Hormonen spelen een grote rol bij acne. Tijdens de puberteit beginnen de eerste hormonale veranderingen in het lichaam. Deze hormonale veranderingen hebben ook invloed op de huid. De talgklieren worden vergroot en produceren meer talg. De overmatige productie van talg kan in combinatie met dode huidcellen, verstopte poriën veroorzaken. Vaak krijg je eerst een mee-eter die een ontsteking kan veroorzaken wat uiteindelijk een puist wordt.
Hormonale veranderingen treden niet alleen op tijdens de puberteit. Bij vrouwen zijn er ook veel hormonale veranderingen tijdens de menstruatie of tijdens een zwangerschap. Je kan van de een op de andere dag last krijgen van een onzuivere huid door deze hormonale veranderingen.