Stemproblemen

Bij stemproblemen (ook wel stemstoornissen genoemd) is er een verstoorde werking van je stembanden, waardoor deze niet goed kunnen trillen. Wanneer ze onregelmatig trillen, krijg je een schorre stem. En bij een ontsteking van je stembanden klink je hees. Stembanden worden ook wel stemplooien genoemd. 

Een stemstoornis kan veroorzaakt worden door:

• Een stembandontsteking. Deze wordt meestal veroorzaakt door een virus en geneest vaak weer vanzelf. Bij bijvoorbeeld griep of een keelontsteking kunnen je stembanden ontstoken raken. 
• Problemen met de luchtwegen. Dat is het geval bij allergieën en astma.
• Verlamming. De stembanden kunnen verlamd raken door bijvoorbeeld een hersenaandoening. Ze kunnen dan niet meer goed sluiten, waardoor de stem hees klinkt. 
• Een andere aandoening. Je bent bijvoorbeeld meer gevoelig voor een stemstoornis als je ook aan Parkinson lijdt. 
• Een zwelling van de stembanden. Door de zwelling weg te nemen, bijvoorbeeld door een poliep op de stembanden te verwijderen, worden de stembanden weer hersteld. 
• Verkeerd stemgebruik. Soms kunnen de artsen niks afwijkends vinden aan je stembanden. Je stemproblemen worden dan mogelijk veroorzaakt door verkeerd stemgebruik. Dat kan bijvoorbeeld komen doordat je eerder een infectie aan je stembanden hebt gehad en toen anders bent gaan praten om je stem te ontzien. 
• Stemmisbruik. Je kunt pijn bij het spreken krijgen als je te vaak roept, schreeuwt of gilt. Hierdoor kunnen de stembanden vervormen en kunnen er stembandknobbels ontstaan. Je krijgt dan een hese stem.
• Irritatie van de stembanden. Die irritatie kan veroorzaakt worden door irriterende gassen of dampen. Ook bij roken worden de stembanden geïrriteerd. Je kunt dan stemband-oedeem oplopen (vochtophoping in de stembanden, waardoor je stem veel lager klinkt). 
• Kanker. In slechts enkele gevallen worden de stemproblemen veroorzaakt door een kwaadaardige zwelling. Het komt meestal voor bij oudere, rokende mannen. Het kan goed genezen, mits je er snel bij bent. De behandeling heeft in dat geval geen negatieve gevolgen  voor je stem.

Wanneer je een stemstoornis hebt, kun je de volgende klachten ervaren:

• Heesheid.
• Schorre stem.
• Wegvallen van de stem.
• Moe worden van het praten.
• Keelpijn.

Via je huisarts kun je naar het ‘foniatrisch spreekuur’ in het ziekenhuis. Daar zal een KNO-arts (keel, neus, oren) samen met een logopedist een stemfunctie-onderzoek verrichten naar jouw stemprobleem. Ze stellen daarbij de luidheid, toonhoogte en helderheid van je stem vast.

De KNO-arts kan vervolgens ook met een metalen buisje met een camera onderzoek doen. Met flitslicht (een stroboscoop) worden je stembandtrillingen zichtbaar gemaakt. Op die manier proberen zij de oorzaak van je stemproblemen te vinden. De artsen stellen gezamenlijk een diagnose en maken een behandelingsplan.

Laatst bijgewerkt op 2 december 2011