Premenstruele dysfore stoornis (PMDD)

Veel mensen zijn bekend met het premenstrueel syndroom, oftewel PMS. Maar wist je dat er nog een ergere vorm van klachten rond de menstruatietijd bestaat? Deze aandoening heet premenstruele dysfore stoornis, of in het Engels PreMenstrual Dysphoric Disorder (PMDD), Drie tot acht procent van de vrouwen heeft hier last van.

Dysforie is het tegenovergestelde van euforie; je voelt je prikkelbaar, boos, nerveus, depressief en soms zelfs paranoïde. Dysforie is een term die we vooral kennen bij ernstige psychiatrische beelden. Soms bijvoorbeeld bij een ernstige depressie, soms in het kader van een bipolaire stoornis. Deze term zegt dan ook iets over de ernst van de klachten bij PMDD, deze zijn veel ernstiger dan bij PMS.

Overeenkomsten PMS en PMDD

Zoals gezegd zijn de klachten bij PMDD heviger dan bij PMS. Maar wat zijn de overeenkomsten tussen de twee aandoeningen? In beide gevallen beginnen de symptomen zo ongeveer vijf tot elf dagen vóór en verdwijnen enkele dagen ná de start van de menstruatie. Ook enkele symptomen passen zowel bij PMS als PMDD:

• Opgeblazen gevoel
• Hoofdpijn
• Spierpijn
• Gevoelige borsten
• Vermoeidheid
• Slaapproblemen
• Concentratieproblemen
• Eetbuien

De oorzaak van PMDD is niet duidelijk. Wel is bekend dat angst en onderliggende depressies een rol kunnen spelen in het ontstaan van zowel PMS als PMDD. Wellicht worden de symptomen van deze stemmingsstoornissen dus erger door hormoonveranderingen tijdens de menstruatiecyclus.

Verder is er een aantal factoren dat mogelijk een rol speelt bij het ontstaan of triggeren van PMDD. Zo wordt PMDD vaker vastgesteld bij vrouwen van wie de moeder ook ernstige menstruatieklachten heeft (gehad). Bepaalde ongezonde leefstijlfactoren zoals een ongezond voedingspatroon en weinig beweging, lijken PMDD te beïnvloeden. Ook vrouwen met een verleden van drugsverslaving, alcoholverslaving of schildklierproblemen hebben vermoedelijk een grotere kans op een premenstruele dysfore stoornis.

Er zijn een aantal unieke symptomen bij PMDD. Hiermee is het mogelijk PMDD te onderscheiden van het premenstrueel syndroom. In het algemeen zijn de eerdergenoemde klachten die voorkomen bij beide stoornissen erger bij mensen met PMDD. Verder zijn typische symptomen bij PMDD:

• Angstaanvallen
• Ernstige depressieve perioden
• Seasonal affective disorder (SAD)
• Extreme stemmingswisselingen
• Gevoel van wanhoop of zelfs suïcidale gedachten
• Agressie- of boosheidsaanvallen tegenover anderen
• Minder interesse in zaken hebben.
• Gevoelens van overweldiging of controleverlies.