Website van het Jaar

Menstruatiepijn (Dysmenorroe)

Wat is menstruatiepijn?

Dysmenorroe, een officiëlere benaming voor menstruatiepijn, houdt in dat je menstruatie zó pijnlijk is dat het je soms zelfs kan belemmeren in je dagelijks leven. In sommige gevallen ervaar je zo’n hevige menstruatiepijn dat je niet naar school of je werk kan gaan. De aandoening komt veel voor bij jonge vrouwen; tussen de zestig en tachtig procent van de vrouwen tussen 12 en 24 jaar heeft last van dysmenorroe. Tussen het 30ste en 35ste levensjaar nemen de menstruatieklachten vaak af. Ook na een zwangerschap kan menstruatiepijn minder intens worden. 

We maken onderscheid tussen primaire en secundaire dysmenorroe.

Primaire dysmenorroe

Ongeveer driekwart van de vrouwen met hevige menstruatiepijn lijdt aan primaire dysmenorroe. Bij deze vorm van dysmenorroe kan geen duidelijke oorzaak worden aangewezen. Hoogstwaarschijnlijk wordt de pijn veroorzaakt door een aantal stofjes (prostaglandinen), die in hogere concentratie aanwezig zijn. Deze stofjes komen normaal ook vrij bij de menstruatie. De stofjes zorgen ervoor dat:

  • De baarmoeder samentrekt.
  • De zenuwen in de baarmoeder gevoeliger worden.
  • Er minder bloed naar de baarmoeder gaat.

Secundaire dysmenorroe

Een kwart van de vrouwen met dysmenorroe lijdt aan secundaire dysmenorroe. Hierbij is een duidelijke oorzaak aan te wijzen voor de menstruatiepijn. Een aantal mogelijke oorzaken kun je lezen bij het kopje ‘oorzaken’.

Menstruatiepijn maar niet ongesteld

Menstruatiepijn begint soms al voor je menstruatie. Dan kun je binnen een paar dagen de menstruatie zelf verwachten. Ook kan de pijn duiden op endometriose. Bij deze aandoening ontstaat er niet alleen baarmoederslijmvlies in je baarmoeder, maar ook in of rond andere organen. Tijdens de menstruatie probeert je lichaam ook dit slijmvlies af te stoten, maar omdat het niet via de vagina je lichaam uit kan blijft het slijmvlies in je lichaam. Dit kan voor veel pijn voor en tijdens de menstruatie zorgen. Als endometriose te lang onbehandeld blijft kan de pijn chronisch worden.

Menstruatiepijn tijdens zwangerschap

Het is vrij normaal om menstruatiepijn te hebben vlak voor of tijdens je menstruatie, maar wat nou als je zwanger bent? Het is vrij normaal om bloed te verliezen tijdens je zwangerschap. Dat betekent niet dat je ongesteld bent. Je kunt nooit tegelijkertijd zwanger en ongesteld zijn. Bloedverlies bij zwangerschap kan bijvoorbeeld gebeuren tijdens de innesteling.

Ook buikpijn is geen typische zwangerschapsklacht. Toch kan het voorkomen. Dit is echter nooit menstruatiepijn, omdat je tijdens de zwangerschap niet menstrueert. De krampen die je voelt kunnen worden veroorzaakt door de innesteling, verstopping of de groei van je baarmoeder. Gaat de buikpijn wél gepaard met bloedverlies? Dan is het verstandig om naar je arts te gaan. Soms kan er namelijk sprake zijn van een miskraam.

Oorzaak van dysmenorroe

De meest voorkomende vorm van dysmenorroe, namelijk primaire dysmenorroe, heeft geen aanwijsbare oorzaak. Secundaire dysmenorroe daarentegen heeft wél altijd een duidelijke oorzaak. De menstruatiepijn bij deze aandoening kan veroorzaakt worden door onder andere:

Soms kan de buikpijn die je door een andere aandoening hebt, bijvoorbeeld bij een eileiderontsteking, verergeren tijdens de menstruatie.

Symptomen van menstruatiepijn

Vaak heb je bij dysmenorroe vlak vóór en tijdens de menstruatie last van pijn in je onderbuik of van hevige buikkrampen. Soms kun je ook last hebben van pijn in je onderrug of in je benen. De menstruatiepijn bereikt binnen 24 uur een piek en is meestal binnen een paar dagen over. Naast buikpijn kunnen er ook andere symptomen optreden. Niet elke vrouw heeft last van al deze symptomen. Voorbeelden van symptomen die je bij dysmenorroe kunt ervaren zijn:

Diagnose van dysmenorroe

Wanneer een arts vermoedt dat er sprake is van secundaire dysmenorroe kan hij of zij ervoor kiezen om een lichamelijk onderzoek uit te voeren om de oorzaak op te sporen. Tijdens een hysteroscopie kan de arts de binnenkant van de baarmoeder bekijken. De buikholte wordt onderzocht door middel van een laparoscopie.

Sommige oorzaken van dysmenorroe worden onderzocht in een ziekenhuis. Dit gebeurt bijvoorbeeld door een curettage wordt een stukje baarmoederslijmvlies wordt weggehaald voor onderzoek. Dit onderzoek kan inzicht bieden in de oorzaak van de menstruatiepijn. Een curettage wordt vaak in het ziekenhuis uitgevoerd, soms onder algehele narcose. Ook kan de arts röntgenfoto’s maken van de baarmoeder en de eileiders. Dit wordt gedaan in het ziekenhuis of op de radiologische afdeling van een polikliniek.

Pagina laatst aangepast op 07-05-2019

Eindredactie: Redactie Gezondheidsplein

Deze informatie is gecontroleerd door:

MD. P. Schipper, arts
MSc. P. Schipper
Basisarts (psychiater i.o.)

Cookies

Gezondheidsplein

Om je een informatieve en prettige online ervaring te bieden, maken Gezondheidsplein.nl (onderdeel van solvo b.v.) en derden gebruik van verschillende soorten cookies. Hieronder vallen functionele, analytische en persoonlijke cookies. Met deze cookies kunnen we de werking van onze website verbeteren en je van gepersonaliseerde advertenties voorzien.

Door op ‘Akkoord en doorgaan’ te klikken, gaat u akkoord met het plaatsen van alle cookies zoals omschreven in onze privacy- & cookieverklaring.

Cookievoorkeuren

Je kunt hieronder toestemming geven voor het plaatsen van persoonlijke cookies. Met deze cookies houden wij en onze partners je gedrag op onze website bij met als doel je persoonlijke advertenties te tonen en onze website te optimaliseren.

Selecteer welke cookies je wil accepteren