Plasproblemen

Plasproblemen kunnen bij iedereen voorkomen. Je merkt een plasprobleem meestal voor, tijdens of na het plassen op. Er zijn veel verschillende soorten plasproblemen. Het ene plasprobleem kan onschuldig en gemakkelijk op te lossen zijn, terwijl het andere plasprobleem ernstiger is en een uitgebreidere behandeling nodig heeft. Plasproblemen komen vaak voor bij mannen, omdat ze vaak samengaan met prostaatklachten.

Plasklachten kunnen veel verschillende oorzaken hebben, zoals:

• Een vergrote prostaat.
• Te zwakke of overactieve bekkenbodemspieren.
• Ouderdom.
• Een overactieve blaas.
• Prostaatkanker.
• Vernauwing in de plasbuis, bijvoorbeeld na een infectie of beschadiging van de plasbuis. 
• Suikerziekte.
• Een blaasontsteking.
• Medicijnen, zoals plastabletten.
• Voeding, bijvoorbeeld wanneer je te weinig vitamines binnenkrijgt.  

Plasproblemen kun je herkennen aan de volgende klachten en symptomen:

• Vaak moeten plassen.
• ’s Nachts veel moeten plassen. 
• Je urine moeilijk op kunnen houden.
• Moeilijk kunnen plassen, doordat het plassen bijna niet of langzaam op gang komt.
• Je hebt last van langdurig plassen. Vaak komt er dan maar een beetje plas naar buiten. 
• Na het plassen blijft de urine doordruppelen, we noemen dit ook wel ‘nadruppelen’. 
• Tijdelijk niet kunnen plassen.
• Incontinentie. Je verliest ongewild urine. 
• Pijn bij het plassen. 

Je plasprobleem kan vanzelf weggaan, maar het kan ook erger worden. Daarom is het belangrijk om te weten wat de oorzaak van je plasprobleem is. Aan de hand van je klachten kan je huisarts een diagnose stellen. Het is handig om een plasdagboek bij te houden om de diagnose te laten stellen. Als de diagnose niet gelijk gesteld kan worden, is er verder onderzoek nodig, zoals: 

• Lichamelijk onderzoek. Hierbij wordt bij mannen aan de prostaat gevoeld. Dat kan via de anus en de endeldarm. 
• Laboratoriumonderzoek, bijvoorbeeld door het controleren van je bloed en urine. 
• Radiologisch onderzoek, bijvoorbeeld door het maken van een echo. Aan de hand van de echo wordt gekeken of er urine overblijft in de blaas na het plassen.
• Specieel onderzoek. Hier wordt er bijvoorbeeld gekeken naar de kracht van je urinestraal. 

Een deel van de plasproblemen zijn te behandelen door je huisarts, maar er zijn ook plasproblemen waar je voor behandeling naar een uroloog moet. Voorbeelden van behandelingen bij je huisarts zijn:

• Medicijnen, zoals alfablokkers en antibiotica. 
• Bepaalde oefeningen, zoals bekkenbodemspieroefeningen.

De behandelingen bij de uroloog zijn operatief. Voorbeelden van operaties bij plasproblemen zijn:

• Het opheffen van de vernauwing in de plasbuis.
• Een prostaatoperatie. Hierbij wordt bijvoorbeeld een deel van de prostaat verwijderd. 
• Een operatie met lasertechnieken. Bijvoorbeeld om prostaatweefsel te verwijderen.
• Behandeling met botox. Dit wordt bijvoorbeeld toegepast om een overactieve blaas rustig te maken. 
• Behandeling die ondersteuning geeft aan de blaashals (de overgang van de blaas naar de plasbuis) en de plasbuis.

Deze tips kunnen je helpen om je plasprobleem te verminderen. Werken deze tips niet? Of blijven je klachten langdurig aanwezig? Maak dan een afspraak bij je huisarts. 

• Ga regelmatig naar het toilet. Dit geldt bijvoorbeeld bij overactieve bekkenbodemspieren, omdat je deze spieren vaker moet ontspannen. Deze tip geldt niet bij zwakke bekkenbodemspieren, omdat je dan juist je spieren vaker moet aanspannen.
• Neem de tijd om te plassen. Zorg dat je je blaas en plasbuis zo goed mogelijk leeg plast.
• Probeer niet te persen tijdens het plassen, maar probeer te ontspannen.
• Houd een plasdagboek bij. Op deze manier kom je er gemakkelijker achter wat de oorzaak is van je plasprobleem en wat je ertegen kunt doen. 
• Wanneer er plasproblemen bij mannen optreden, denken de meeste mannen aan prostaatkanker. Vaak is het een andere oorzaak, dus laat je eerst onderzoeken voordat je je zorgen gaat maken.