Artrose in de hand
Artrose in de handen komt erg vaak voor. Handartrose komt met name voor in de bovenste vingergewrichten, in de duim en in de pols. Het hoeft niet per se te leiden tot pijnlijke gewrichten in de handen.
Artrose in de vingers
De gewrichten in de vingers zijn scharniergewrichten. Dit betekent dat je alleen strekkende en buigende bewegingen kunt maken met je vingers. Bij artrose in de vingers wordt het steeds lastiger om de vingers te strekken. Daarnaast zal je op den duur minder kracht hebben in de vingers. Artrose komt vooral voor in de bovenste gewrichten van de vingers: het DIP-gewricht (de vingertop) en het PIP-gewricht (het midden van de vinger). Artrose in de vingers is vaak goed te herkennen. Niet alleen heb je last van pijn en stijfheid, de vingers kunnen er ook knokig uit gaan zien (een soort uitstulpingen bij de vingergewrichten). Dit komt door de aangroei van extra bot aan de randen van de vingergewrichten, de zogenoemde Noduli van Heberden en Bouchard.
Artrose in de duim
Artrose in de duim uit zich voornamelijk in het duimbasisgewricht, de plek waar de hand overgaat in de duim. Het duimbasisgewricht is geen stabiel gewricht. Daardoor is de duim zeer gevoelig voor slijtage, zeker wanneer de vingerbanden verslappen. In vergelijking met artrose in de vingers treedt bij duimartrose vaak meer pijn op. Ook beperkt duimartrose je meer in je bewegingen. Vooral knijpende bewegingen zijn lastig, zoals het opendraaien van een pot. Ook voel je vaak een zeurende pijn in de duim tijdens het schrijven. Soms is de duim gezwollen door gewrichtsontsteking of verandert de stand van de duim.
Lees meer over duimbasisslijtage
Artrose in de pols
De pols is opgebouwd uit meerdere botten. Zo verbindt het polsgewricht de uiteindes van het spaakbeen, de ellepijp en de handwortelbeentjes. Hierdoor is de pols een gevoelig gewricht voor artrose. Artrose in de pols ontstaat voornamelijk door ouderdom, maar ook na een polsbreuk of overbelasting door bijvoorbeeld sporten kan slijtage in de pols ontstaan. De pols is betrokken bij ongeveer alle bewegingen van de hand. Bij artrose in de pols heb je daardoor veel moeite met handbewegingen. Ook kan de pols pijn doen of gezwollen raken. Soms hoor je de pols kraken (crepiteren).
Een zeldzamere vorm van artrose in de pols is PT-artrose, oftewel pisotriquetrale artrose. PT-artrose ontstaat tussen het erwtenbeentje (os Pisiforme) en het driehoeksbeentje (os Triquetrum) in de pols. Dit veroorzaakt een vervelende pijn aan de pinkzijde van de pols. De diagnose PT-artrose kan gesteld worden aan de hand van röntgenonderzoek.
Behandeling van artrose in de hand
Afhankelijk van de precieze plaats in de handen waar de artrose optreedt zijn verschillende behandelingen mogelijk.
- Ontlasting van de gewrichten. Om de pijn te verminderen is het goed het gewricht te ontlasten. Bij artrose in de pols kan dit bijvoorbeeld met behulp van een polsbrace die je pols ondersteunt. Soms krijg je een spalkje voor extra ondersteuning. Ook bestaan er speciale reumahandschoenen die de handen warm houden en ondersteunen.
- Regelmatig bewegen. Hoewel de pijn soms het tegengestelde doet denken, is het belangrijk te blijven bewegen. Hiermee versterk je de spieren en blijven de gewrichten soepeler. Volg bijvoorbeeld handtherapie bij een gespecialiseerde fysiotherapeut of ergotherapeut.
- Gezonde voeding. Gezonde voeding kan een positief effect hebben op klachten door artrose. Lees meer over voeding en artrose.
- Medicijnen bij handartrose. Pijnstillers of ontstekingsremmers kunnen de gewrichtspijn in de handen verminderen. Ook bestaan er verschillende gels met een ontstekingsremmende werking die je op de handgewrichten kunt smeren.
- Operatie bij artrose in de hand. Wanneer bovenstaande behandelingen niet helpen of de artrose in de hand vergevorderd is, kan een operatie helpen. Soms wordt het gewricht in de hand of vinger vervangen door een prothese. Bij artrose in de pols of de duim kan artrodese een optie zijn. Bij deze techniek worden de botten aan elkaar vastgezet met een pin, zodat de functie van het gewricht vervalt en de pijn afneemt. In andere gevallen wordt een stukje bot verwijderd. Dit vermindert de pijn, maar kan wel leiden tot instabiliteit van de pols of hand.
Kijk voor tips over het verminderen van pijn bij gewrichtsklachten en artrose ook eens op deze pagina.
Bronnen
Deze informatie is gebaseerd op de volgende bronnen: