Behandeling van epilepsie

De meeste mensen met epilepsie worden behandeld met medicijnen (anti-epileptica). Deze medicijnen onderdrukken de aanvallen bij ongeveer zeventig procent van de mensen. In sommige gevallen is het mogelijk de epilepsie operatief te behandelen. Het gaat dan meestal om mensen die onvoldoende of helemaal niet reageren op behandeling met medicijnen, of onaanvaardbare bijwerkingen krijgen. Als anti-epileptica niet werken en operatie niet mogelijk is, wordt soms uitgeweken naar het ketogeen dieet of Nervus Vagus Stimulatie (NVS).

Medicijnen

De oorzaak van epilepsie is in meer dan de helft van de gevallen onbekend en daarom ook niet aan te pakken. Wel worden de meeste mensen met epilepsie (ongeveer zeventig procent) met het juiste medicijn aanvalsvrij. Deze medicijnen worden anti-epileptica genoemd. Welk anti-epilepticum gekozen wordt, hangt af van het type epilepsie dat je hebt. Er moet soms gezocht worden naar het juiste anti-epilepticum en naar de juiste combinatie van verschillende medicijnen. Sommige mensen worden al bij het eerste medicijn aanvalsvrij. Bij veel mensen slaan de medicijnen snel aan, maar soms kan het enige weken tot een paar maanden duren voordat de medicijnen werken. Bij epilepsie is het erg belangrijk dat je therapietrouw bent, dat wil zeggen dat je altijd de medicijnen inneemt.

Chirurgie

Als medicijnen niet helpen en iemand veel aanvallen blijft hebben, is in uitzonderlijke gevallen epilepsiechirurgie mogelijk. Dit kan alleen bij aanvallen die focaal beginnen. Er gaat een lang onderzoekstraject aan de beslissing vooraf of epilepsiechirurgie mogelijk is. Bij epilepsiechirurgie  wordt de plek waar het insult ontstaat uitgeschakeld. In Nederland gebeurt dit ongeveer honderd keer per jaar, meestal bij kinderen.

Nervus vagus stimulatie

De nervus vagus is een belangrijke zenuw in het lichaam. Door deze zenuw met een soort pacemaker te stimuleren wordt geprobeerd aanvallen te verminderen en/of minder heftig te laten zijn. Nervus vagus stimulatie maakt je meestal echter niet aanvalsvrij. Daarom krijg je het in combinatie met medicijnen.

Ketogeen dieet

Ketonen ontstaan door de afbraak van vetten in het lichaam. Door ketonen kan het aantal epileptische aanvallen afnemen. Een ketogeen dieet bevat dan ook veel vetten en weinig koolhydraten en eiwitten. De precieze werking van het dieet is niet bekend. Met name kinderen die niet met medicijnen of epilepsiechirurgie te behandelen zijn, kunnen baat hebben bij het dieet. Het dieet is erg intensief en moet altijd onder begeleiding van speciale centra gevolgd worden.

Epilepsie en dan?

Voor veel mensen is het erg ingrijpend als ze de diagnose epilepsie te horen krijgen. Leren leven met epilepsie zal vaak, zeker in het begin, niet gemakkelijk zijn. Het hangt van veel factoren af in hoeverre iemand rekening moet houden met werken, sporten of autorijden. Voorbeelden van factoren zijn:

  • Medicijnen die je moet gebruiken.
  • De hoeveelheid aanvallen.
  • De ernst van de aanvallen.

Het advies is om hierover met de behandelend arts of huisarts te praten. Ook kun je veel informatie vinden op de website van het Epilepsiefonds.

Pagina laatst aangepast op 24-04-2019

Eindredactie: Redactie Gezondheidsplein

Deze informatie is gecontroleerd door: het Epilepsiefonds

Cookies

Gezondheidsplein

Om je een informatieve en prettige online ervaring te bieden, maken Gezondheidsplein.nl (onderdeel van solvo b.v.) en derden gebruik van verschillende soorten cookies. Hieronder vallen functionele, analytische en persoonlijke cookies. Met deze cookies kunnen we de werking van onze website verbeteren en je van gepersonaliseerde advertenties voorzien.

Door op ‘Akkoord en doorgaan’ te klikken, gaat u akkoord met het plaatsen van alle cookies zoals omschreven in onze privacy- & cookieverklaring.

Cookievoorkeuren

Je kunt hieronder toestemming geven voor het plaatsen van persoonlijke cookies. Met deze cookies houden wij en onze partners je gedrag op onze website bij met als doel je persoonlijke advertenties te tonen en onze website te optimaliseren.

Selecteer welke cookies je wil accepteren