Pijn in de onderrug (Lumbago)

In het kort:

• Pijn in de onderrug wordt ook wel spit of lumbago genoemd.
• De pijn zit onder in de rug tussen de onderste ribben en het stuitje.
• Meestal ontstaat het door overbelasting van de rug of een verkeerde houding of beweging.
• De pijn kan heel hevig zijn wanneer je bukt of staat.
• Neem contact op met de huisarts als de klachten langer duren dan zes weken of de pijn niet te verdragen is.
• De pijn kan behandeld worden met pijnstillers of fysiotherapie.

Rugpijn in de onderrug komt veel voor en wordt ook wel spit of lumbago genoemd. Sommige mensen hebben het maar een enkele keer, bij anderen komt het regelmatig terug. Lage rugpijn zit onder in de rug tussen de onderste ribben en het stuitje. Vaak ervaar je een zeurende pijn, dit kan gepaard gaan met pijnscheuten. Sommige bewegingen of houdingen geven meer pijn.

De pijn ontstaat meestal door overbelasting van de rug: je hebt te vlug of te zwaar getild, of een verkeerde beweging gemaakt. Ook je rug langdurig inspannen zorgt voor overbelasting van de rugspieren. Sommige mensen spannen hun rugspieren te lang aan en anderen geven weer te veel rek aan hun spieren, bijvoorbeeld doordat ze langdurig een slechte zithouding hebben. Toch is de oorzaak van spit vaak niet zo duidelijk vast te stellen. Het vermoeden is dat de spieren, banden en botten van de onderrug voor een bepaalde tijd niet goed samenwerken. Aangezien de lage rug een belangrijk onderdeel is in het lichaam en vaak gebruikt wordt bij bewegingen, zie je bij klachten al snel pijnvermijdingsgedrag.

Andere factoren die mee kunnen spelen zijn:

• Slechte lichamelijke conditie
• Veel en lang autorijden
• Veel stress
• Zwangerschap
• Overgewicht
• Ouderdom
• Koud, vochtig weer (is ook niet bevorderlijk voor mensen met rugklachten)
• Veel tillen
• Plotselinge verkeerde draai-buigbeweging
• Langdurig verkeerde houding

Mensen met spit hebben de neiging de rug zo min mogelijk te bewegen vanwege de pijn. Sommigen kunnen de rug zelfs helemaal niet bewegen. De pijn kan dof of hevig zijn, en als je bukt, opstaat of omdraait kan de pijn ineens ondraaglijk worden. Ook het tillen van zware voorwerpen kan plotselinge pijn veroorzaken. Dan voel je dat het ineens in je rug schiet. De pijn kan uitstralen naar de billen of bovenbenen. Meestal gaan de klachten na één tot twee weken vanzelf over.

Lumbago is erg vervelend en kan heel hevig zijn, maar ook dan heeft het meestal geen ernstige oorzaak. Daardoor gaat het ook meestal na verloop van tijd vanzelf weer over. Het kan een paar dagen duren of enkele weken, maar daarna kun je weer zonder pijn bewegen. Als je je toch zorgen maakt kun je natuurlijk langs de huisarts gaan.

Ga naar de huisarts in de volgende gevallen:

• De onderrugklachten houden langer dan zes weken aan
• De pijn is ondraaglijk
• De pijn straalt uit naar een been of voet en gaat gepaard met een tintelend, doof, branderig of pijnlijk gevoel
• Er treedt krachtverlies op in de voeten of benen

Met een bedrijfsarts kun je oplossingen bespreken voor op je werk. Overleg met een fysiotherapeut kan zinvol zijn voor advies.

Ben je al langere tijd bekend met lage rugpijnklachten en heb je ook regelmatig last van een oogontsteking, dan kan dit wijzen op de ziekte van Bechterew. Dit is, net als reuma, een ontstekingsziekte.