Beroerte tijdens slaap: is een behandeling zinvol?

Onderzoek toont aan dat veertien procent van de beroertes zogenoemde ‘wake-up’ beroertes zijn. Mensen die tijdens hun slaap een beroerte krijgen, missen vaak de eerste behandeling die alleen in de eerste zes uur na het krijgen van een beroerte gegeven mag worden. Deze behandeling heet trombolyse, waarbij bloedstolsels worden opgelost om schade aan het hersenweefsel te beperken.

Het onderzoek is gebaseerd op 1854 ischemische beroertes (herseninfarct door een afsluiting van een bloedvat) waarmee spoedeisende hulpafdelingen in de Amerikaanse regio Greater Cincinnati te maken kregen. Van de 1854 beroertes waren 273 (veertien procent) zogenoemde wake-up beroertes. De studie is gepubliceerd in het tijdschrift Neurology.

In Nederland krijgen ongeveer dertigduizend mensen per jaar een beroerte, waarvan tachtig procent een ischemische beroerte. Geldt in Nederland hetzelfde percentage, dan krijgen jaarlijks ongeveer 3360 Nederlanders een beroerte in hun slaap. Hierdoor ontvangen veel van deze patiënten te laat hulp.

Behandeling van beroerte tijdens het slapen

‘Omdat de enige bestaande behandeling voor een ischemische beroerte (trombolyse) binnen een paar uur na de eerste symptomen  gegeven moet worden, kunnen mensen die ontwaken met symptomen van een beroerte deze behandeling niet ontvangen. Dat is omdat we niet kunnen bepalen wanneer de symptomen zijn begonnen,’ zegt onderzoeker Jason Mackey, van de Universiteit van Cincinnati. ‘Nu wordt verder onderzoek uitgevoerd om betere methodes te ontwikkelen waarmee we kunnen bepalen welke patiënten nog wel voordeel kunnen hebben van de behandeling. Zelfs als de symptomen ‘s nachts zijn begonnen.’

Overdag versus ‘s nachts

De onderzoekers vergeleken patiënten met een wake-up beroerte met patiënten die overdag door een beroerte werden overvallen. Ze vonden geen verschillen op het gebied van sekse, risicoverhogende factoren zoals een hoge bloeddrukdiabetes, roken of een hoog cholesterol. Wel zat er een klein verschil in de ernst van de beroerte. Mensen met een wake-up beroerte hadden minder vaak een milde beroerte.

Schade beperken

Zeker een derde van de 273 patiënten met een wake-up beroerte zou in aanmerking komen voor trombolyse. Dit als het tijdstip van de eerste symptomen bekend zou zijn. Volgens Mackey zou de focus van toekomstige studies daarom op deze groep patiënten moeten liggen. ‘Het is waarschijnlijk dat sommige van deze wake-up beroertes vlak voor het ontwaken plaatsvinden. Deze mensen zouden dus mogelijk kunnen profiteren van trombolyse,’ aldus Mackey.

Auteur: Rachel van de Pol

Bron: WebMD

Cookies

Gezondheidsplein

Om je een informatieve en prettige online ervaring te bieden, maken Gezondheidsplein.nl (onderdeel van solvo b.v.) en derden gebruik van verschillende soorten cookies. Hieronder vallen functionele, analytische en persoonlijke cookies. Met deze cookies kunnen we de werking van onze website verbeteren en je van gepersonaliseerde advertenties voorzien.

Door op ‘Akkoord en doorgaan’ te klikken, gaat u akkoord met het plaatsen van alle cookies zoals omschreven in onze privacy- & cookieverklaring.

Cookievoorkeuren

Je kunt hieronder toestemming geven voor het plaatsen van persoonlijke cookies. Met deze cookies houden wij en onze partners je gedrag op onze website bij met als doel je persoonlijke advertenties te tonen en onze website te optimaliseren.

Selecteer welke cookies je wil accepteren