Website van het Jaar

Lactose-intolerantie

Wat is lactose-intolerantie?

Bij lactose-intolerantie krijg je darmproblemen als je te veel van de stof lactose (melksuiker) binnenkrijgt. Lactose komt vooral voor in melk en melkproducten, maar ook in kant-en-klaarproducten waar melkbestanddelen in zitten.

Koemelkallergie

Lactose-intolerantie is niet hetzelfde als koemelkeiwit-allergie. In beide gevallen heb je klachten bij het drinken van melk, maar de oorzaak is verschillend. Bij lactose-intolerantie kan je lichaam de lactose die in melk zit niet voldoende verteren (lactose-allergie). Iemand met koemelkeiwit-allergie heeft een allergische reactie op de eiwitten die in melk voorkomen. Ook zit lactose niet in alle melkproducten en melkeiwit wel. Het dieet bij koemelkallergie is daarom strenger dan dat bij lactose-intolerantie.

Oorzaak van lactose-intolerantie

Normaal gesproken maakt je lichaam in de dunne darmwand een stof aan om lactose te verteren: het enzym lactase. Als er te weinig lactase aangemaakt wordt kan de lactose niet goed verteerd worden. Je lichaam kan de onverteerde lactose dan niet opnemen of absorberen. Dit wordt ook wel “lactosemalabsorbtie” genoemd en is de oorzaak van lactose-intolerantie. Lactosemalabsorptie hoeft overigens nog niet te betekenen dat je ook klachten krijgt. Sommige mensen merken er niets van. Pas als je bij het gebruik van normale hoeveelheden melk(producten) klachten krijgt, spreek je van een lactose-intolerantie. 

Je kunt ook op latere leeftijd een lactose-intolerantie ontwikkelen. Bij oudere mensen lijkt de productie van lactase geleidelijk af te nemen. Vijftien procent van de Nederlanders boven de veertig jaar kan niet alle lactose voeding verteren.

Er zijn verschillende oorzaken mogelijk voor het ontwikkelen van lactose-intolerantie:

Primaire lactose-intolerantie

Bij de geboorte heeft elke baby genoeg lactase om lactose in moedermelk of de zuigelingenvoeding goed te verteren. Een baby heeft daar veel van nodig, omdat hij alleen maar melk drinkt. Zodra de baby ook andere voedingsmiddelen krijgt wordt de behoefte aan lactase minder en neemt de productie af. Bij een kleine groep Noord-Europeanen (in Nederland is dat negen procent), maar vooral bij mensen uit het Verre Oosten en mensen uit het gebied rond de Middellandse Zee neemt na het derde levensjaar de mogelijkheid om het enzym lactase aan te maken vrijwel volledig af. Hierdoor problemen met de vertering van lactose. Dit is de meest voorkomende oorzaak van een lactose-intolerantie en heet primaire lactose-intolerantie. 

Secundaire lactose-intolerantie

Als je een beschadiging hebt aan de darmwand, bijvoorbeeld door ziekte (na een periode met diarree) of een operatie, kan de productie van lactase in de darmwand (tijdelijk) sterk afnemen. Dit noemen we secundaire lactose-intolerantie. 

Aangeboren lactose-intolerantie

Er bestaat ook een aangeboren vorm van lactose-intolerantie (congenitale lactose-intolerantie). Dit is een zeldzame erfelijke vorm van lactose-intolerantie. Kinderen met deze vorm verdragen ook geen moedermelk. Deze vorm van lactose-intolerantie gaat nooit meer over.  

Symptomen van lactose-intolerantie

Bij lactose-intolerantie krijg je bij het eten van lactose bevattende producten last van darmklachten zoals buikpijn, een opgeblazen gevoelwinderigheid en diarree.

Bekijk voor meer informatie het dossier over lactose-intolerantie op Gezondheidsplein:

Buikpijn van melk? Herken lactose-intolerantie!

Diagnose lactose-intolerantie

Voorafgaand aan de diagnose bestaan vaak al redelijke vermoedens van een lactose-intolerantie omdat er een heftige reactie is op het nuttigen van (grote hoeveelheden) melkproducten. Voor het stellen van de diagnose zijn drie mogelijkheden:

  • Waterstof-ademtest
  • Lactose Tolerantie Test (LTT)
  • Eliminatie-Provocatietest

Laatst bijgewerkt op 27 januari 2016

Pagina laatst aangepast op 25-06-2019

Eindredactie: Redactie Gezondheidsplein

Deze informatie is gecontroleerd door: W. Stenvers, huisarts

Cookies

Gezondheidsplein

Om je een informatieve en prettige online ervaring te bieden, maken Gezondheidsplein.nl (onderdeel van solvo b.v.) en derden gebruik van verschillende soorten cookies. Hieronder vallen functionele, analytische en persoonlijke cookies. Met deze cookies kunnen we de werking van onze website verbeteren en je van gepersonaliseerde advertenties voorzien.

Door op ‘Akkoord en doorgaan’ te klikken, gaat u akkoord met het plaatsen van alle cookies zoals omschreven in onze privacy- & cookieverklaring.

Cookievoorkeuren

Je kunt hieronder toestemming geven voor het plaatsen van persoonlijke cookies. Met deze cookies houden wij en onze partners je gedrag op onze website bij met als doel je persoonlijke advertenties te tonen en onze website te optimaliseren.

Selecteer welke cookies je wil accepteren