Behandeling van cerebrale parese

Een behandeling wordt vaak samengesteld door een team met onder andere fysiotherapie, logopedie en ergotherapie.  

Fysiotherapie helpt je om een zo goed mogelijk bewegingspatroon te krijgen. Bij kinderen ligt meestal de focus op de grof motorische vaardigheden zoals lopen maar ook het verminderen van onderliggende stoornissen zoals het optimaliseren van spierspanning en de kracht en coördinatie van de spieren verbeteren.

Een logopedist kan je helpen met praten maar ook bij beter gecoördineerd eten en het verminderen van kwijlen. Ergotherapie krijg je zodat je zo goed mogelijk kan functioneren in het dagelijks leven. Hierbij leer je voornamelijk fijnmotorische handelingen uit te voeren zoals aankleden. Je kan ook hulpmiddelen ontvangen zoals speciale schoenen of een looprekje.

Als je last van epilepsie hebt, kun je daar ook medicijnen tegen krijgen. Ook zijn er medicijnen die ervoor zorgen dat je minder onwillekeurige bewegingen maakt. Soms kun je medicatie krijgen tegen de spasticiteit.

Soms wordt spasticiteit behandelt met botulinetoxine, oftewel botox. Het wordt dan ingespoten in je spieren waardoor je spieren tijdelijk verlammen. De spanning in de spieren wordt dan verlaagd, wat spasticiteit kan verminderen. Ook kan botox helpen tegen overmatig speekselverlies. Een injectie botulinetoxine werkt maar een paar maanden tot een jaar, daarna heb je weer een nieuwe injectie nodig.

Sommige kinderen met een cerebrale parese worden operatief behandeld. Bijvoorbeeld wanneer sprake is van ernstige spasticiteit. De spieren groeien soms te kort en kunnen met een operatie langer worden gemaakt. Ook gewrichten kunnen uit de kom raken door een verkeerde groei. Deze gewrichten kunnen dan vastgezet worden of de vorm van de botten worden veranderd om gewrichtschade te voorkomen.

Een andere operatie is ‘selectieve dorsale rhizotomie’. Hierbij worden bepaalde zenuwen in de rug doorgesneden. Hierdoor kan spasticiteit in de benen verminderd worden.

Ook wanneer sprake is van ernstige scoliose (scheefgroei van de rug) kan een operatie nodig zijn, om ervoor te zorgen dat de rug niet schever groeit.

De levensverwachting bij kinderen met een milde cerebrale parese is normaal. Het kan wel zijn dat normale veroudering en daarbij horende problemen op jongere leeftijd optreden. Als de cerebrale parese ernstig is en er veel complicaties optreden, zoals longontstekingen en epilepsie, kan de levensverwachting verkort zijn.

Kom je graag in contact met lotgenoten om ervaringen te delen? Kijk dan bijvoorbeeld eens op de website van CP Nederland.

Deze informatie is gebaseerd op de volgende bronnen: 

• Amsterdam Universitair Medische Centra (AUMC)
• Federatie Medisch Specialisten