Chronische nieraandoeningen

Bij een nieraandoening is er een probleem met de bouw of werking van de nier, bijvoorbeeld door een ontsteking, beschadiging of tumor. Aangezien de nier een erg belangrijk orgaan is, heeft een nieraandoening vaak grote gezondheidsgevolgen. Daarnaast heeft het vaak ook een negatieve invloed op het functioneren van de rest van het lichaam. Een nieraandoening kan ook chronisch worden, dit merk je vaak aan dikke enkels en een te hoge bloeddruk.

Vanwege de grote impact die een nieraandoening op je lichaam en gezondheid kan hebben, is een snelle diagnose en goede behandeling nodig om ernstige schade te voorkomen. Je huisarts of een andere specialist verwijst je hiervoor door naar de uroloog of nefroloog.

Onderzoek en vergoeding

Er zijn verschillende onderzoeken mogelijk om te achterhalen wat er met je nieren aan de hand is:

• Bloedonderzoek om vast te stellen hoe goed de nieren werken.
• Urineonderzoek om te achterhalen of er eiwit in de urine zit. Dit kan namelijk een aanwijzing zijn voor een verminderde nierfunctie.
• Echo of CT-scan om een beeld te geven van de nier(en).
• Nierbiopsie om aan te tonen of er nierschade is en hoe omvangrijk deze is.

Deze onderzoeken worden meestal vergoed vanuit de basisverzekering, maar er geldt wel een eigen risico. Om de zorg vergoed te krijgen moet je zorgverzekeraar wel een contract hebben afgesloten met het ziekenhuis of de kliniek waar je onder behandeling bent. Een overzicht hiervan vind je in je polisvoorwaarden.

De behandeling van nierschade is in eerste instantie gericht op het behoud van de nierfunctie(s), bijvoorbeeld met behulp van:

• Medicatie om de nierfunctie zo lang mogelijk te behouden. De meeste medicatie wordt vergoed vanuit de basisverzekering, maar voor bepaalde medicijnen betaal je wel een eigen bijdrage. Hier kun je je eventueel extra voor verzekeren via een aanvullende verzekering.
• Voedings- en dieetadvies door een diëtist. Om de nierfunctie zo lang mogelijk te behouden is het belangrijk dat je een goede bloeddruk hebt. Gezonde voeding en het eten van minder zout helpen hierbij. Een diëtist kan je hierin adviseren. De eerste drie behandeluren (per kalenderjaar) worden vergoed uit de basisverzekering. Afhankelijk van je aandoening geldt er wel of geen eigen risico.

Indien de nierfunctie ernstig verminderd is, kan dialyse of een niertransplantatie nodig zijn.

• Dialyse wordt ingezet om het bloed te zuiveren en overtollig vocht uit je lichaam te verwijderen. Dit kan thuis of in het ziekenhuis. Beide manieren worden vergoed vanuit de basisverzekering.
• Bij een niertransplantatie krijg je een donornier. De meeste kosten van de transplantatie en andere kosten die hiermee samenhangen, worden vergoed vanuit de basisverzekering.