De behandeling van een vergrote milt is erg afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Je milt zal vanzelf weer kleiner worden, als het onderliggende probleem verholpen wordt. Het is dan ook vooral van belang deze onderliggende ziekte te vinden en te behandelen.
Als de ziekte wel in de milt zelf zit, kan het nodig zijn om het orgaan te verwijderen. Dit is een operatie die vaak wordt uitgevoerd en relatief veilig is. Wel kunnen er risico’s aan verbonden zijn die aan alle operaties zijn verbonden, zoals infecties, nabloedingen en trombose. Zonder milt kun je prima leven.