Een peesontsteking kan verschillende oorzaken hebben:
Blessure of overmatige prikkeling
Je kan een peesontsteking oplopen door een blessure of overmatige prikkeling van je pees of spier. Bijvoorbeeld als je een bepaalde beweging steeds herhaald of een spier teveel belast door te fanatiek sporten. Peesontsteking is ook vaak een onderdeel van RSI (Repetitive Strain Injury).
Lichamelijke factoren
Ook kunnen lichamelijke factoren zoals een beenlengteverschil of een voetafwijking een peesontsteking veroorzaken. Ook een onderliggende reumatische aandoening kan een rol spelen.
Botten en gewrichten
Vooral bij mensen boven de veertig kunnen instabiele gewrichten of botontkalking (osteoporose) ook een rol spelen.
Peesontsteking en slijmbeursontsteking
Een peesontsteking lijkt veel op een slijmbeursontsteking, zoals een slijmbeursontsteking in de heup. Allebei hebben ze te maken met een blessure of overbelasting van je spier. In beide gevallen zwelt je pees op en gaat het ontsteken. Het verschil tussen peesontsteking en slijmbeursontsteking is het soort pijn: bij een slijmbeursontsteking is de pijn vrij dof terwijl de pijn bij een peesontsteking heel scherp is. Vaak komen de ontstekingen ook samen voor.