Wat zijn de opties als je drager van het erfelijke borst- en eierstokkankergen (BRCA1- en BRCA-2gen) bent?

Als je drager bent van een erfelijke aanleg voor borst- en eierstokkanker, wordt in ieder geval geadviseerd om regelmatig je borsten te laten onderzoeken in het ziekenhuis. Aanvullend daarop kun je ook zelf borstonderzoek doen. Een andere, ingrijpende mogelijkheid is een risicoverminderende operatie waarbij je borsten worden weggenomen. Of dat voor jou de beste optie is, is een persoonlijke keuze en hangt af van je eigen wensen. Het wordt in ieder geval niet standaard geadviseerd. Dit in tegenstelling tot preventieve eierstokverwijdering. Eierstokkanker is namelijk lastig om in een vroeg stadium vast te stellen. 

Regelmatige borstcontroles

Regelmatige borstcontroles zijn belangrijk om borstkanker in een vroeg stadium te ontdekken. Hoe eerder, hoe groter overlevingskansen. Als bij jou een BRCA-genmutatie is vastgesteld of bij jou in de familie een BRCA-mutatie bekend is (maar jij bent nog niet getest), kom je in aanmerking voor extra controles. De richtlijnen voor controle bevelen aan:

  • Een vrouw die een mammografie ondergaatVanaf 25 jaar: jaarlijks borstonderzoek door specialist, en jaarlijks MRI van de borsten.
  • Vanaf 30 jaar: jaarlijks borstonderzoek door specialist, en jaarlijks MRI en mammografie.
  • Van 60 tot 75 jaar: deelname aan bevolkingsonderzoek borstkanker.
  • Voor alle vrouwen met een mogelijke BRCA-mutatie: maandelijks borstzelfonderzoek.

Geen regelmatige controles op eierstokken

Vroeger werden periodieke controles gedaan om eierstokkanker in een beginstadium op te sporen. Dit bleek echter niet effectief. Deze periodieke controles zijn daarom vervangen door het advies om je eierstokken preventief te laten verwijderen, als je drager van een BRCA1- of BRCA2-afwijking bent.

Preventief borsten verwijderen 

Borsten zijn een belangrijk onderdeel voor je vrouwelijke identiteit. Dit maakt de keuze om ze preventief te laten afzetten dan ook extra zwaar. Uit onderzoek van het Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis (2013) blijkt wel dat steeds meer vrouwen hiervoor kiezen. Met een preventieve borstamputatie kan de kans op borstkanker afnemen van 72-96% tot minder dan 5%. Lees meer over een preventieve borstamputatie.

Preventief eierstokken verwijderen

Naast je borsten kun je er ook voor kiezen om je eierstokken preventief weg te laten halen. Hierdoor daalt de kans op eierstokkanker tot bijna nul. Het risico dat erfelijke eierstokkanker voor je 40e levensjaar ontstaat, is klein. Daarom adviseren artsen doorgaans de operatie rond je 40e jaar te laten doen, en als de eventuele kinderwens vervuld is. Dus: als op jonge leeftijd duidelijk is dat je erfelijk belast bent en een kinderwens hebt, dan kun je deze nog vervullen. Na de preventieve operatie is dit niet meer mogelijk, al bestaat er tegenwoordig wel een procedure waarmee je ook na de behandeling nog zwanger kunt worden. Lees meer over alsnog zwanger worden na een eierstokverwijdering.

Lees meer over preventieve eierstokamputatie.

Deze tekst is goedgekeurd door dr. L.E. van der Kolk, klinisch geneticus van het Antoni van Leeuwenhoek.

Pagina laatst aangepast opĀ 10-12-2015

Auteur: Redactie Gezondheidsplein

.
Cookies

Gezondheidsplein

Cookies op gezondheidsplein.nl

Om gezondheidsplein.nl voor jou nog makkelijker en persoonlijker te maken, gebruikt Gezondheidsplein cookies (en daarmee vergelijkbare technieken). 

Met deze cookies kunnen wij en derde partijen informatie over jou verzamelen en jouw internetgedrag binnen, en mogelijk ook buiten, onze website volgen. Met deze informatie passen wij en derde partijen de website, onze communicatie en advertenties aan op jouw interesses en profiel. Daarnaast kan je door deze cookies informatie delen via social media.

Als je op "Accepteer" klikt, dan geef je Gezondheidsplein toestemming om cookies voor social media en gepersonaliseerde advertenties te plaatsen. Lees hier meer over in ons privacybeleid en cookiebeleid

Via "Cookie Instellingen" kan je zelf ook instellen welke cookies worden geplaatst. Je kan je keuze altijd wijzigen of intrekken op ons cookiebeleid.


Cookievoorkeuren

Je kunt hieronder toestemming geven voor het plaatsen van persoonlijke cookies. Met deze cookies houden wij en onze partners je gedrag op onze website bij met als doel je persoonlijke advertenties te tonen en onze website te optimaliseren.

Selecteer welke cookies je wil accepteren