Behandeling van hiv

Er is nog geen medicijn of vaccinatie gevonden dat het virus kan doden. Voor de meeste mensen kan een langdurige en intensieve behandeling met verschillende medicijnen, zogenoemde hivremmers, helpen. Als de medicatie aanslaat heb je lange tijd nauwelijks last van klachten en is de kans groter dat je langer zult leven. Als behandeling worden altijd verschillende hiv-remmers tegelijk gebruikt. Dit wordt ook wel HAART genoemd, highly active antiretroviral therapy. Zwangere vouwen die besmet zijn met hiv kunnen met HAART de besmetting van hun ongeboren kind voorkomen.

Hiv-remmers hebben wel bijwerkingen, al is daar nog niet veel over bekend. Wel is bekend da antiretrovirale therapie bij zwangere vrouwen kan leiden tot groeivertraging van de foetus en vroeggeboorte van het kind. De langetermijneffecten van blootstelling van een foetus aan HAART zijn nog onbekend. Na de geboorte wordt de baby preventief ook altijd behandeld met een ander soort hiv-medicatie, ook wel antiretrovirale Post Expositie Profylaxe (PEP) genoemd. Lees verderop meer over PEP.

De eenvoudigste manier om een hiv-besmetting te voorkomen is om altijd een condoom te gebruiken tijdens seks. Ook is het verstandig om altijd schone naalden te gebruiken en zorgvuldig en hygiënisch te werk te gaan bij bloedtransfusies.

PrEP

Om een hivbesmetting te voorkomen is in Nederland sinds 2016 het middel PrEP (Pre-Expositie Profylaxe) te verkrijgen via je huisarts. PrEP voorkomt dat een hiv-infectie je afweercellen binnendringt en zich in je lichaam kan nestelen. De PrEP-pil wordt voordat je in aanraking komt met hiv ingenomen. Dit is om te voorkomen dat je met hiv wordt geïnfecteerd. Let wel op: PrEP beschermt je alleen tegen hiv, dus niet tegen andere soa’s.

PrEP is bedoeld voor iedereen die om wat voor reden dan ook een groter risico loopt op hiv. Het kan op twee manieren worden gebruikt, namelijk dagelijks een pil slikken of alleen rond het moment waarop je seks hebt. In het laatste geval slik je vanaf vierentwintig uur tot uiterlijk twee uur voor de seks twee pillen en de eerste twee dagen na de seks elke dag een pil. Je bent voldoende beschermd tegen hiv als je PrEP regelmatig gebruikt volgens een gekozen schema. Je kunt samen met je arts of verpleegkundige beslissen welk slikschema het beste is voor je persoonlijke situatie.

PEP

PEP betekent Post Expositie Profylaxe. Dit middel biedt bescherming tegen een hiv-infectie nadat je mogelijk risico hebt gelopen op hiv. PEP en PrEP hebben hetzelfde doel, namelijk voorkomen dat hiv zich in het lichaam nestelt. PEP is een kuur van achtentwintig dagen met hiv-remmers. Een PEP-kuur moet je binnen twee uur tot uiterlijk drie dagen na een mogelijke hivinfectie starten. Hoe eerder je begint hoe groter de kans dat de kuur werkt

De belangrijkste verschillen tussen PEP en PrEP zijn:

• PEP neem je nadat je mogelijk hiv hebt opgelopen en PrEP neem je voordat je gemeenschap hebt
• PrEP is een preventief middel en PEP is genezend (indien vroeg na besmetting gebruikt)

Bij mensen met hiv die succesvol behandeld worden met hiv-remmers, is het virus niet langer aantoonbaar in het lichaam. Dat betekent dat zij het virus niet meer kunnen overdragen, zelfs niet bij onbeschermde seks.

Bronnen: Stichting Hiv Monitoring, Aidsfonds, RIVM, Soa Aids Nederland, One Day Clinic