Vleesboom? Tussentijdse bloeding en pijn tijdens seks

Hoewel ‘vleesboom’ en ‘tumor’ soms in een adem genoemd worden, is tumor eigenlijk een onjuiste benaming. Een vleesboom is goedaardig en het gaat hier dus niet om kanker. Slechts in één op de tienduizend gevallen gaat het om een kwaadaardig spiergezwel (sarcoom). Een sarcoom kan moeilijk te onderscheiden zijn van een myoom.

Niet alle vleesbomen veroorzaken overigens klachten. De meeste vleesbomen zijn zo klein dat ze nooit opgemerkt worden. Omdat het niet gaat om kanker zullen vrouwen met vleesbomen die geen klachten veroorzaken doorgaans niet behandeld worden. Meestal worden vleesbomen bij toeval ontdekt, bijvoorbeeld tijdens een gynaecologisch onderzoek. Ongeveer dertig procent van de myomen grenst aan de baarmoederholte of puilt daarin uit waardoor er klachten ontstaan.

Indien vleesbomen gepaard gaan met klachten, zoals tussentijdse bloeding, hevige menstruaties en pijn tijdens seks, dan worden deze klachten vanwege de intieme aard nog veel te vaak genegeerd. Vrouwen vinden het moeilijk om contact te leggen met de huisarts wat leidt tot een vertraagde diagnose. Naast schaamte speelt ook angst voor de behandeling (die soms leidt tot onvruchtbaarheid) een belangrijke rol.

Vleesbomen kunnen op verschillende plekken in en rond de baarmoeder voorkomen. Deze verschillende posities zijn als volgt ingedeeld:

• Intramurale vleesbomen
• (Gesteelde) subsereuze vleesbomen
• Submucosale vleesbomen
• Cervicale vleesbomen
• Intraligamentaire vleesbomen

Intramurale vleesbomen zijn de meest voorkomende vleesbomen. Deze bevinden zich in de baarmoederwand en kenmerken zich door aanhoudende krampachtige pijn, vooral tijdens de menstruatie. (Gesteelde) subsureuze vleesbomen groeien op de buitenwand van de baarmoeder en kunnen indien ze ronddraaien op het steeltje, hevige pijn veroorzaken. Submucosale vleesbomen bekleden de binnenwand van de baarmoeder en groeien in de richting van de baarmoederholte waardoor er vervormingen van de baarmoederholte kunnen optreden. Deze vleesbomen zijn vaak verantwoordelijk voor overmatig bloedverlies tijdens de menstruatie en voor tussentijdse bloedingen.

Cervicale vleesbomen groeien in de baarmoederhals en intraligamentaire vleesbomen groeien op de ligamenten die de baarmoeder in positie houdt. Cervicale en Intraligamentaire vleesbomen zijn zeer zeldzaam. In onze aandoeningengids lees je meer algemene informatie over vleesbomen.

Er zijn tegenwoordig verschillende doeltreffende behandelingen beschikbaar. In het verleden was een baarmoederverwijdering (hysterectomie) de meest effectieve oplossing, maar inmiddels zijn er ook andere ingrepen mogelijk alsook medicijnen op de markt, die de vleesbomen in grootte doen afnemen of geheel doen verdwijnen.

Voor meer inhoudelijke informatie over vleesbomen behandelen verwijzen we je door naar het dossier Baarmoedermyoom: diagnose en behandeling op onze partnerwebsite ziekenhuis.nl.