Website van het Jaar

Belang longfunctietest en ander onderzoek

Omdat de diagnose longfibrose of IPF zo vaak gemist wordt, is regelmatig onderzoek belangrijk. Hoe eerder de diagnose gesteld wordt, hoe sneller de behandeling kan worden ingezet. Nog belangrijker is het om zelf je klachten in de gaten te houden. Blijven je klachten aanhouden of verergeren ze, ondanks eventuele medicatie? Ga dan naar je huisarts of behandelend longarts en vraag om extra onderzoek. Op deze pagina lees je meer over de diagnose van longfibrose en IPF.

Longfunctieonderzoek en CT-scan longen

Vraaggesprek en luisteren naar de ademhaling

Belangrijk is dat de arts goed naar jouw verhaal luistert; dit heet een anamnese. Waar heb je precies last van, in welke situaties treden de klachten op en wanneer zijn ze begonnen? Soms is het handig voorafgaand aan het gesprek een dagboekje bij te houden waarin je je klachten noteert. Zo ga je beter voorbereid het gesprek in en kan de arts beter beoordelen of je symptomen misschien bij longfibrose passen. De arts vraagt vaak ook of je voor andere aandoeningen behandeld wordt en welke aandoeningen er in je familie voorkomen. Zo ontstaat een goed beeld van jouw situatie.

Met een stethoscoop luistert de arts naar je ademhaling. Als er sprake is van longfibrose of IPF kan een kenmerkend geluid worden opgemerkt; bij het inademen is er een krakend geluid dat doet denken aan het lostrekken van klittenband. Toch denken artsen niet altijd direct aan longfibrose, het is immers een zeldzame ziekte en niet alle artsen zijn er bekend mee. Bovendien is een soortgelijk geluid vaak hoorbaar bij andere longaandoeningen en zelfs bij hartfalen. Om het vermoeden op longfibrose verder te onderzoeken zijn er verschillende methoden, waarvan we er hieronder een aantal bespreken.

Longfunctietest

Bij klachten als benauwdheid en kortademigheid kan een longfunctietest uitwijzen waarom de longen niet goed werken. Bij het onderzoek adem je door een mondstuk, verbonden aan het longfunctieapparaat. Je neus wordt soms dichtgehouden met een klem, zodat daar geen lucht kan ontsnappen. Vervolgens kunnen verschillende gegevens gemeten worden, zoals de longinhoud, de snelheid waarmee ingeademde zuurstof aan het bloed wordt afgegeven of de longfunctie tijdens inspanning (inspanningstest). Ook na de diagnose longfibrose is het belangrijk om het ziekteproces goed in de gaten te houden met longfunctieonderzoek.

Röntgenfoto en CT-scan van de borst

Met een röntgenfoto wordt longweefsel in het lichaam zichtbaar gemaakt. Hierop is littekenweefsel echter niet altijd goed te zien. Met een CT-scan van de longen (ook wel hoge resolutie CT-scan/HRCT) worden foto’s uit verschillende hoeken gemaakt en samengevoegd zodat een gedetailleerder en vollediger beeld ontstaat van de longen. Zo kan een arts littekenweefsel op de longen opmerken en zo longfibrose vaststellen.

Bloedonderzoek

Met bloedonderzoek kan men de hoeveelheid zuurstof en koolzuurgas meten in een slagader; deze vervoeren normaal gesproken immers zuurstofrijk bloed. Zo kan de arts beoordelen of de longblaasjes voldoende zuurstof opnemen en koolzuurgas uitscheiden. Verder kan bloedonderzoek  soms helpen om de onderliggende oorzaak van de longfibrose vast te stellen.

Bronchoscopie, longbiopsie en longspoeling

Een bronchoscopie is een onderzoek om de luchtwegen van binnen te bekijken. Een dun, flexibel slangetje met een camera eraan (bronchoscoop) wordt via de mond of neus ingebracht in de luchtwegen. Het longweefsel wordt dan onderzocht op afwijkingen. Soms wordt een klein stukje weefsel afgenomen: een biopt. Dit stukje weefsel wordt in het laboratorium onderzocht om de oorzaak en ernst van de longfibrose te bepalen. Soms wordt een longbiopsie overigens uitgevoerd met een naald via de huid met behulp van CT of een andere beeldvormende techniek (onder narcose).

Tijdens een bronchoscopie kan ook een longspoeling (bronchoalveolaire lavage) plaatsvinden. Hierbij wordt wat vloeistof door de long gespoeld en weer opgezogen. Onderzoek van de spoelvloeistof kan helpen om de juiste diagnose te stellen of om andere aandoeningen (met name ontstekingen) uit te sluiten.

Pagina laatst aangepast op 18-03-2019

Eindredactie: Redactie Gezondheidsplein

Cookies

Gezondheidsplein

Om je een informatieve en prettige online ervaring te bieden, maken Gezondheidsplein.nl (onderdeel van solvo b.v.) en derden gebruik van verschillende soorten cookies. Hieronder vallen functionele, analytische en persoonlijke cookies. Met deze cookies kunnen we de werking van onze website verbeteren en je van gepersonaliseerde advertenties voorzien.

Door op ‘Akkoord en doorgaan’ te klikken, gaat u akkoord met het plaatsen van alle cookies zoals omschreven in onze privacy- & cookieverklaring.

Cookievoorkeuren

Je kunt hieronder toestemming geven voor het plaatsen van persoonlijke cookies. Met deze cookies houden wij en onze partners je gedrag op onze website bij met als doel je persoonlijke advertenties te tonen en onze website te optimaliseren.

Selecteer welke cookies je wil accepteren