Hartfalen

Veel mensen denken dat hartfalen een verzamelnaam is voor aandoeningen aan het hart, zoals een hartinfarct, hartaanval of hartstilstand. Dat klopt niet. In dit dossier leggen we je uit wat het inhoudt, wat de symptomen zijn en hoe een leven met hartfalen eruit ziet.

Hartfalen

Hartfalen betekent dat de pompfunctie van het hart niet optimaal is. Hierdoor pompt het hart onvoldoende bloed door het lichaam, waardoor organen minder zuurstof en voedingsstoffen krijgen. Hartfalen komt vaker voor bij ouderen en werd daarom vroeger ook wel een ouderdomsziekte genoemd. Toch zijn er veel meer situaties waarbij hartfalen kan ontstaan. Hierover lees je meer op de pagina Wie kan hartfalen krijgen.

Vormen van hartfalen

Er zijn verschillende vormen van hartfalen en hiervoor bestaan verschillende indelingen. Sommige vormen van hartfalen komen in combinatie voor. De belangrijkste indeling van hartfalen is op basis van de knijpkracht van de linkerhartkamer. Er zijn twee vormen:

  • Hartfalen met verminderde knijpkracht (systolisch hartfalen)
  • Hartfalen met behoud van knijpkracht (diastolisch hartfalen)

Bij elke hartslag vult het hart zicht met bloed en trekt de hartspier samen om bloed door het lichaam te pompen. Bij hartfalen is de knijpkracht van de linkerkamer verminderd (verminderde knijpkracht). Dit heet ook wel systolisch hartfalen, omdat er problemen zijn bij het samentrekken van de hartspier (deze fase heet systole). Soms blijft de knijpkracht van het hart wel normaal of is deze licht verminderd (behoud van knijpkracht). De hartspier kan dan stijf zijn en vult zich niet goed met bloed. Dit heet in medische termen diastolisch hartfalen, omdat de problemen zich voordoen bij het ontspannen van de hartspier (deze fase heet diastole). Andere namen hiervoor zijn hartfalen door een stijve hartspier, hartfalen met verminderde ontspanning of hartfalen met verminderde vulling. Een ejectiefractieonderzoek wijst uit in hoeverre de knijpkracht van de hartkamer verminderd is.

Er zijn ook andere manieren om soorten hartfalen in te delen, namelijk op basis van:

  • Het optreden en verloop van hartfalen
    Hartfalen kan zowel acuut (plotseling) en kortdurend optreden als chronisch zjin.
  • De plaats in de hart
    Hierbij maken we onderscheid tussen hartfalen aan de linker- en rechterkant van het hart.

Ernst van hartfalen: NYHA-classificatie

Wereldwijd houden artsen de NYHA-classificatie aan om de ernst van hartfalen weer te geven. NYHA staat voor New York Heart Association. In de classificatie wordt gekeken naar de ernst van de klachten bij inspanning. Er zijn vier categorieën:

  • Klasse I
    Je kunt je inspannen zonder beperkingen. Bij normale lichamelijke activiteit is er geen sprake van overmatige vermoeidheid, hartkloppingen of benauwdheid.
  • Klasse II
    Bij inspanning treden klachten op. In rust zijn er geen klachten, maar bij normale lichamelijke activiteit heb je last van overmatige vermoeidheid, hartkloppingen en/of benauwdheid.
  • Klasse III
    In klasse III treden bij lichte lichamelijke activiteit al klachten op, zoals ernstige vermoeidheid, hartkloppingen of benauwdheid. Het inspanningsvermogen is ernstig beperkt. In rust zijn er meestal geen of weinig klachten.
  • Klasse IV
    Bij elke vorm van lichamelijke inspanning zijn er klachten aanwezig. Ook in rust treden klachten op.

Onder andere de ernst van de klachten is bepalend voor de prognose en behandeling van hartfalen. Kenmerkend voor hartfalen is dat in de beginfase vaak weinig klachten aanwezig zijn of de klachten niet worden herkend. Er is echter al wel sprake is van een aandoening. Hierdoor is hartfalen – met name in de beginfase - soms lastig te herkennen. Op de volgende pagina lees je meer over de symptomen van hartfalen.

Pagina laatst aangepast op 29-07-2019

Eindredactie: Redactie Gezondheidsplein

Cookies

Gezondheidsplein

Om je een informatieve en prettige online ervaring te bieden, maken Gezondheidsplein.nl (onderdeel van solvo b.v.) en derden gebruik van verschillende soorten cookies. Hieronder vallen functionele, analytische en persoonlijke cookies. Met deze cookies kunnen we de werking van onze website verbeteren en je van gepersonaliseerde advertenties voorzien.

Door op ‘Akkoord en doorgaan’ te klikken, gaat u akkoord met het plaatsen van alle cookies zoals omschreven in onze privacy- & cookieverklaring.

Cookievoorkeuren

Je kunt hieronder toestemming geven voor het plaatsen van persoonlijke cookies. Met deze cookies houden wij en onze partners je gedrag op onze website bij met als doel je persoonlijke advertenties te tonen en onze website te optimaliseren.

Selecteer welke cookies je wil accepteren