Behandeling acromegalie

Behandeling van acromegalie is noodzakelijk om de symptomen te verminderen en beperken. Hoe eerder de diagnose wordt gesteld en de behandeling gestart, hoe beter de vooruitzichten. In het algemeen zijn de symptomen van acromegalie met de juiste behandeling goed onder controle te krijgen. De behandeling is vooral gericht op een betere groeihormoonbalans. Op deze pagina lees je meer over drie behandelingen bij acromegalie: operatie, medicijnen en bestraling.

Operatie aan de hypofyse

Met een operatie aan de hypofyse kan (een deel van) de hypofysetumor worden verwijderd. Een operatie is in eerste instantie de voorkeursbehandeling, mits het gezwel niet te groot is. Van alle patiënten met een klein gezwel (kleiner dan 1 cm) herstelt ruim driekwart volledig van acromegalie na een operatie.

Tijdens de operatie wordt de hypofysetumor meestal via de neus verwijderd (de ‘transsfenoïdale’ route). Alleen bij grote gezwellen moet soms worden geopereerd via het schedeldak. Meestal werken een neurochirurg en KNO-arts samen. Ze maken via de neusholte een doorgang in de neuswand, zodat ze bij de hypofyse kunnen (deze ligt namelijk ter hoogte van de neus). Met een endoscoop (een smalle buis) kan de chirurg in de neus kijken. Vervolgens wordt de tumor weggehaald. De operatie vindt plaats onder narcose.

Medicijnen

Medicijnen kunnen om verschillende redenen worden ingezet. Soms heeft een operatie te weinig effect of is een operatie niet mogelijk of niet gewenst. Medicatie wordt ook gebruikt tijdens de behandeling door middel van bestraling. Soms worden medicijnen ingezet voorafgaand aan een hypofyseoperatie. Er zijn drie groepen medicijnen.

Somatostatine-analogen

Somatostatine-analogen lijken op het groeihormoon en remmen de productie van onder andere het growth hormone-releasing hormone (GHRH), ofwel het groeihormoon-vrijmakend hormoon. Dit hormoon stimuleert de hypofyse om groeihormoon te produceren.

GH-receptor-antagonisten

Groeihormoon-receptor-antagonisten blokkeren de effecten van groeihormoon.

Dopamine-agonisten

Dopamine-agonisten remmen zowel de productie van GHRH als de directe productie van het groeihormoon in de hypofyse.

Bestraling

Bij bestraling worden de ongewenste cellen van de hypofysetumor door middel van straling vernietigd. Bestraling wordt eigenlijk alleen als behandeling bij acromegalie ingezet als een operatie en medicijnen niet genoeg effect hebben of niet mogelijk zijn. Het duurt namelijk tot wel jaren voordat bestraling volledig effect heeft en de straling kan ook gezond lichaamsweefsel beschadigen. Lees meer over bestraling.

Behandelingskeuze is persoonlijk

Bespreek altijd goed met je arts welke behandeling het best bij jou en je situatie past. Laat je goed voorlichten en bespreek de voor- en nadelen van de behandelingsopties.

Voor meer informatie over hypofyse-aandoeningen zoals acromegalie en ervaringen van lotgenoten kun je terecht op de website van de Nederlandse Hypofyse Stichting.  

Pagina laatst aangepast op 16-08-2018

Eindredactie: Redactie Gezondheidsplein

Dit dossier is mede mogelijk gemaakt door Novartis Pharma B.V.
0818SAS1004019

Cookies

Gezondheidsplein

Om je een informatieve en prettige online ervaring te bieden, maken Gezondheidsplein.nl (onderdeel van solvo b.v.) en derden gebruik van verschillende soorten cookies. Hieronder vallen functionele, analytische en persoonlijke cookies. Met deze cookies kunnen we de werking van onze website verbeteren en je van gepersonaliseerde advertenties voorzien.

Door op ‘Akkoord en doorgaan’ te klikken, gaat u akkoord met het plaatsen van alle cookies zoals omschreven in onze privacy- & cookieverklaring.

Cookievoorkeuren

Je kunt hieronder toestemming geven voor het plaatsen van persoonlijke cookies. Met deze cookies houden wij en onze partners je gedrag op onze website bij met als doel je persoonlijke advertenties te tonen en onze website te optimaliseren.

Selecteer welke cookies je wil accepteren