Steelwratjes (Fibromen)

Steelwratjes zijn doorgaans onschuldige huiduitstulpingen in de vorm van een bobbeltje of steeltje. Andere benamingen zijn acrochordons, fibromen of skin tags. Steelwratjes zijn vaak huidkleurig of iets donkerder dan de huid en komen veel voor onder de oksels of in de hals. Ze zijn meestal enkele millimeters groot, maar dit varieert tot wel twee centimeter. Naarmate je ouder wordt, kan het aantal en de grootte van de steelwratjes toenemen. Steelwratjes komen vaak voor.

Ondanks wat de naam doet vermoeden zijn steelwratjes geen familie van de wratten. Steelwratjes ontstaan niet door een virusinfectie, maar door een verstoring in het vetweefsel. Steelwratjes zijn dan ook niet besmettelijk, in tegenstelling tot wratten en waterwratjes.

Steelwratjes ontstaan spontaan. Over de oorzaak van steelwratjes is nog weinig bekend. Mogelijke factoren die een rol spelen bij het ontstaan van steelwratjes zijn:

• Genen
• Leeftijd: vanaf ongeveer 40 jaar komen steelwratjes vaker voor.
• Hormoonschommelingen
• Overgewicht
• Diabetes mellitus
• Schurende kleding of sieraden.
• Slecht genezende wondjes.

Je herkent fibromen vrij eenvoudig als uitstekende stukjes huid van enkele millimeters. Steelwratjes zijn meestal huidkleurig of soms iets donkerder. Toch zijn ze bijna altijd lichter dan moedervlekken en daarom gemakkelijk te onderscheiden.

Fibromen komen vooral voor op de volgende lichaamsdelen:

• Oksels
• Hals
• Romp
• Liezen

En minder vaak op de:

• Oogleden
• Hoofdhuid

Sommige mensen vinden steelwratjes ontsierend. Op den duur kunnen ze ook gaan irriteren of jeuken. Dit kunnen redenen zijn om steelwratten te verwijderen en/of behandelen.

Steelwratjes zijn niet kwaadaardig. Net zoals een lipoom (vetweefselgezwel) is een fibroom (bindweefselgezwel) goedaardig. Maar let op: steelwratjes kunnen wel lijken op andere huidafwijkingen die kwaadaardig kunnen zijn.  Als je twijfelt over de aard van een plekje op je huid, neem dan altijd contact op met je huisarts. 

Steelwratjes kunnen uit zichzelf groter worden, ook is het mogelijk dat er in de loop van de jaren steeds meer fibromen op je huid ontstaan. Vind je de steelwratjes ontsierend of heb je er last van? Dan kun je ze laten verwijderen.  

Over het algemeen doen fibromen geen pijn. Steelwratten kunnen wel pijn gaan doen als ze worden opengehaald of afgekneld en kunnen irritaties opleveren wanneer ze langs kleding schuren.  

Steelwratjes verdwijnen niet vanzelf. Het is mogelijk dat de wratjes groter worden en dan er meerdere op de huid ontstaan na verloop van tijd. Er is geen medische noodzaak om de wratjes te laten verwijderen. Maar als je er vanwege cosmetische of andere redenen vanaf wilt, zul je ze moeten laten behandelen. 

Er is geen directe medische reden om steelwratjes te behandelen, ze zijn onschuldig en nooit kwaadaardig. Als je steelwratjes ontsierend of hinderlijk vindt, dan kun je ze laten verwijderen. Er zijn verschillende mogelijkheden om steelwratjes te behandelen. Laat je de steelwratjes verwijderen bij de huisarts, dan zijn er vier opties:

• De huisarts kan fibromen verwijderen door ze weg te knippen met een steriele schaar. Bij een klein steelwratje is geen verdoving nodig. Bij een grotere steelwrat is plaatselijke verdoving mogelijk.
• Een andere optie is het wegschrapen van de steelwrat. De huid rond het plekje wordt met een lidocaïne/adrenaline injectie verdoofd. Daarna zal de arts met behulp van een mesje het steelwratje afschaven.
• Steelwratjes verwijderen kan ook door middel van cryotherapie. De steelwrat wordt dan bevroren met vloeibare stikstof. Deze methode wordt meestal niet toegepast in het gezicht, omdat er in enkele gevallen littekens kunnen ontstaan.
• Electrocoagulatie is een behandelmethode waarbij afwijkingen van de huid door middel van elektrische stroom worden verwijderd. Een naaldje wordt enkele millimeters in het plekje ingebracht en er wordt kortdurend stroom gegeven. De onderliggende bloedtoevoer wordt hierdoor geblokkeerd, het fibroom krijgt geen bloed meer en zal door het lichaam worden afgestoten.

Bij het bevriezen van steelwratjes worden de huidcellen bevroren en verkleurt de huid voor een kort moment wit. Daarna krijgt de huid weer een normale kleur en wordt de huid vervangen door een nieuw laagje huid. Tijdens en na de behandeling kun je pijn ervaren, maar gelukkig neemt de pijn af gedurende de dag zich vordert. Heb je erg veel last van pijn na het bevriezen van steelwratjes? Dan kun je een paracetamol slikken om de pijn te verlichten. 

Je kunt steelwratjes zelf verwijderen. Het is echter niet aan te raden om een steelwratje zelf te verwijderen met een schaartje of touwtje. Wanneer dit schaartje of touwtje niet geheel steriel is kan er een infectie ontstaan. Bovendien kan verkeerde behandeling leiden tot huidbeschadiging of bloedingen.

Wel zijn er zelfzorgproducten op de markt om steelwratjes zelf te verwijderen. Deze producten maken meestal gebruik van cryotherapie. Je stipt het steelwratje aan, waardoor deze op den duur bevriest.

Appelazijn wordt door sommige mensen bij het verwijderen wratten gebruikt. Dip een wattenstaafje in appelazijn, breng het aan op de wrat en maak het met een pleister vast. De appelazijn droogt het steelwratje uit waardoor deze er uiteindelijk vanzelf afvalt. Echter is de effectiviteit hiervan niet wetenschappelijk bewezen.

Deze informatie is gebaseerd op de volgende bronnen: 

• Slingeland Ziekenhuis
• Dermaclinic