Website van het Jaar

Behandeling van nierstenen

In de meeste gevallen is een behandeling niet nodig. De meeste nierstenen worden binnen een paar uur tot een paar dagen vanzelf uitgeplast. In sommige gevallen kan het een paar weken duren. Vaak merk je dit niet eens. In overleg met je huisarts kan het wenselijk zijn om de niersteen op te vangen, zodat deze kan worden onderzocht. Dit kun je doen door de urine op te vangen en vervolgens te zeven of gelijk door een zeefje te plassen.

Wanneer de pijn ondanks pijnstilling ondraaglijk is of de nierstenen niet uitgeplast worden, kan een behandeling noodzakelijk zijn. Wanneer andere factoren spelen, zoals koorts, een zwangerschap en een nieraandoening, is een doorverwijzing naar een uroloog soms noodzakelijk.

Behandelmethoden

Spierverslappers

In de meeste gevallen zal geprobeerd worden de nierstenen via de natuurlijke weg het lichaam uit te krijgen. Je krijgt pijnstillers die tevens een spierverslappende werking hebben op de urinewegen. Hiermee wordt getracht de steen uit te plassen. 

Vergruizer

Wanneer de steen te groot is, moet deze op een andere manier worden verwijderd. Dit kan met een niersteenvergruizer. De niersteenvergruizer is een apparaat dat ultrasone trillingen naar de plek van de niersteen stuurt. Deze trillingen zorgen ervoor dat de steen uiteenvalt. Na het vergruizen plas je het gruis pijnloos uit. Ruim 80% van de nierstenen kunnen op deze manier worden behandeld.

Naald

Als de steen te groot, te hard of te zacht is om te vergruizen, wordt deze door middel van een holle naald verwijderd. De naald wordt hierbij door de huid in het nierbekken gebracht. Door deze naald wordt een flexibele draad gevoerd waarmee de steen verwijderd kan worden. De steen kan ook met een boortje of een lasterstraal worden verpulverd. Dit gebeurt allemaal onder plaatselijke verdoving.

Voorkomen van nierstenen

Wanneer nierstenen blijven terugkomen, kan een onderzoek naar de stenen, je urine en je bloed gedaan worden. Aan de hand van dit onderzoek krijg je een therapie voorgeschreven die terugkeer moet voorkomen.

Er werd lange tijd gedacht dat nieuwe nierstenen voorkomen kunnen worden door veel te drinken. Dit advies wordt inmiddels niet meer gegeven, aangezien onderzoek niet kon bewijzen dat dit daadwerkelijk effect had. Het advies is nu om normaal te blijven drinken.

Wat kun je zelf doen bij nierstenen?

Wat je zelf kunt doen bij nierstenen, is afhankelijk van het soort nierstenen waar je last van hebt. Bij alle vormen geldt dat je dranken met suiker, alcohol of cafeïne beter kunt vermijden.

  • Calciumoxalaatstenen komen het vaakst voor. Bij deze vorm kun je het best je inname van calcium en dierlijke eiwitten beperken. Daarnaast is het belangrijk om voldoende mineraalwater en citrusdranken te blijven drinken. Ook groene bladgroente, rabarber, chocolade, ingeblikt eten en kant- en klaarmaaltijden kun je beter niet eten. Oude en harde kaas moet je volledig vermijden.
  • Bij calciumfosfaatstenen en struviet- of infectiestenen kan cranberrysap een ondersteunende werking bieden. Drink dit verdund met water. Dranken met citrusvruchten kunnen beter worden vermeden. Bij deze nierstenen kun je het best geen oude of harde kaas, peulvruchten, cacao of noten eten.
  • Urinezuurstenen komen het vaakst voor bij mensen boven de zestig jaar. Jongere mensen met overgewicht kunnen hier ook last van krijgen. Hier wordt aangeraden om veel mineraalwater en citrusdranken te drinken en om weinig vlees en vis te eten.
  • Cystinestenen komen het minst voor en worden veroorzaakt door een erfelijke aandoening. Om de stenen zoveel mogelijk te voorkomen wordt een vegetarisch dieet aanbevolen en moet je ongeveer vier liter water per dag drinken.

Overleg altijd met je arts of diëtist voordat je besluit om grote veranderingen in je dieet door te voeren.

Bronnen: Radboud UMC, NHG-standaard, Thuisarts, Nierstichting

Pagina laatst aangepast opĀ 02-12-2019

Auteur: Emma Veldhuis

Deze informatie is gecontroleerd door: H. Vrij-Mazee, arts

Cookies

Gezondheidsplein

Cookies op gezondheidsplein.nl

Om gezondheidsplein.nl voor jou nog makkelijker en persoonlijker te maken, gebruikt Gezondheidsplein cookies (en daarmee vergelijkbare technieken). 

Met deze cookies kunnen wij en derde partijen informatie over jou verzamelen en jouw internetgedrag binnen, en mogelijk ook buiten, onze website volgen. Met deze informatie passen wij en derde partijen de website, onze communicatie en advertenties aan op jouw interesses en profiel. Daarnaast kan je door deze cookies informatie delen via social media.

Als je op "Accepteer" klikt, dan geef je Gezondheidsplein toestemming om cookies voor social media en gepersonaliseerde advertenties te plaatsen. Lees hier meer over in ons privacybeleid en cookiebeleid

Via "Cookie Instellingen" kan je zelf ook instellen welke cookies worden geplaatst. Je kan je keuze altijd wijzigen of intrekken op ons cookiebeleid.


Cookievoorkeuren

Je kunt hieronder toestemming geven voor het plaatsen van persoonlijke cookies. Met deze cookies houden wij en onze partners je gedrag op onze website bij met als doel je persoonlijke advertenties te tonen en onze website te optimaliseren.

Selecteer welke cookies je wil accepteren