Vacuüm- en tangverlossing, inknippen, keizersnede, strippen

Een metalen zuignap wordt op het hoofdje van het kind geplaatst en wanneer er een wee komt zal de gynaecoloog een beetje meetrekken. Soms is daarvoor inknippen nodig; dan wordt er een knip gemaakt in de huid omdat anders de huid zou kunnen inscheuren. Keurige hechtingen kunnen dit later weer prachtig doen helen.

Als er snel moet worden gehandeld, kan soms een vacuümpomp geen oplossing bieden omdat het vacuümzuigen enige minuten tijd vergt. Dan wordt er gebruik gemaakt van een tang. Dat lijken twee lepels die aan beide zijden van het hoofdje worden geplaatst. De gynaecoloog heeft daardoor grip op het kindje en helpt het kindje eruit trekken. Ook hierbij is een knip vaak nodig.

Inknippen betekent dat er met een speciale schaar in de rand van de vagina een knip wordt gezet. De huid zou anders kunnen scheuren. Een klein scheurtje is niet erg, het heelt namelijk mooier dan een rechte knip. Maar wanneer het gevaar van inscheuren groot is (bijvoorbeeld bij een vacuüm- of een tangverlossing) wordt toch voor inknippen gekozen. Dit om te voorkomen dat het perineum (de huid tussen vagina en anus) helemaal doorscheurt (een totaalruptuur). Er wordt ingeknipt tijdens een wee, waardoor de vrouw er niet of nauwelijks iets van voelt.

Dit is een veel ingrijpender ingreep die soms van tevoren al bepaald is en waar soms om medische redenen op het laatste moment voor gekozen moet worden. Na een keizersnede moet de vrouw nog een kleine week in het ziekenhuis doorbrengen. Er is meer tijd nodig voor herstel.

Als een bevalling te lang op zich laat wachten, gaat een gynaecoloog de natuur een handje helpen door te 'strippen'. Hij of zij zal met de vingers langs de vruchtvliezen voelen, aan de binnenkant van de baarmoeder, om deze te prikkelen. Hierdoor kúnnen de weeën op gang komen.

Soms probeert men dat ook met gelei die achter in de baarmoederhals wordt aangebracht. Hierin zit het hormoon prostaglandine dat voor de samentrekking van de baarmoeder kan zorgen.

Ook kunnen door middel van een infuus de weeën worden opgewekt. Hier doet het hormoon oxytocine het werk.