Van tevoren weet je niet hoe de psoriasis zal verlopen. De ziekte van Andrews-Barber kan overgaan in normale psoriasis. Ook kunnen klachten spontaan verdwijnen na 8-10 dagen en later weer terugkeren. De plekken komen in uitbarstingen tevoorschijn en genezen niet spontaan. De activiteit van de huidziekte varieert per uitbarsting, waarbij periodes van spontane verbetering en verergering elkaar afwisselen. Ondanks dat de ziekte Andrews-Barber niet volledig te genezen is, zijn er wel behandelingen waarmee de klachten verminderen of langere periode wegblijven.
Voor de beperkte en uitgebreide vorm van Andrews-Barber zijn verschillende behandelingen mogelijk.
- Beperkte vorm: psoriasisplekken te zien op een klein deel van het lichaam
- Uitgebreide vorm: klachten van de huidaandoening zichtbaar op een groot lichaamsoppervlak
Beperkte vorm ziekte van Andrews-Barber
Occlusietherapie
Bij deze therapie draag je een occlusief (afsluitend) wondverband. Het verband bestaat uit twee zijden. Een kleef- en een buitenzijde. De kleefzijde komt op de huidaandoening terecht. Het wondverband kan met of zonder corticosteroïd worden toegepast. Dit is een hormoonzalf. Deze zalven hebben een krachtige werking tegen ontstekingsprocessen en remmen versnelde deling van huidcellen. Wondverband in combinatie met corticosteroïd versterkt de werking van de crème of lotion. De zalf dringt hierdoor beter door de huid.
Als het wondverband wordt gebruikt zonder corticosteroïd zal de jeuk verminderen. Dit voorkomt uiteindelijk beschadiging van de huid.
Daarnaast heeft de occlusietherapie een aantal voordelen. Dit zijn:
- Beschermen van de huid tegen krabben
- Verlichten van jeuk
- Voorkomen van wrijving en irritatie van kleding
- Vermijden van zalfvlekken in kleding
Uitgebreide vorm ziekte van Andrews-Barber
Uit ervaring is gebleken dat zonlicht een positief effect heeft op de huid van veel mensen met psoriasis. Hieruit is lichttherapie ontstaan. Zonlicht bevat namelijk meer stralen dan de lichtstralen die je ziet. Dit zijn UVA- en UVB-stralen. Voor het behandelen van Andrews-Barber zijn twee verschillende vormen van lichttherapie van toepassing. Dit zijn PUVA- en UVB-therapie. Deze vormen van lichttherapie remmen de verhoogde celdeling en de onderliggende ontsteking in de huid.
Lichttherapie bij ziekte van Andrews-Barber
Je krijg lichttherapie meestal in een ziekenhuis of kliniek, maar je kunt het tegenwoordig ook zelf uitvoeren. Hiervoor bestaan speciale lampen die je thuis kunt gebruiken. Dit gaat onder begeleiding van een arts. De arts zorgt voor een passend behandelritme. Het is namelijk noodzakelijk om de blootstelling aan de stralen goed te doseren. Een te hoge dosering kan leiden tot verergering van de psoriasis of de kans op huidkanker en verbranding verhogen.
Lees meer over lichttherapie bij psoriasis
Acitretine
Acitretine is een behandelmiddel dat je moet innemen. Dit medicijn is in de vorm van capsules te verkrijgen. Acitretine werkt tegen de snelle celdeling, verhoorning van de huid en de ontsteking. Verbetering treedt ongeveer op na 2-3 weken. Pustels zullen zichtbaar verdwijnen. Het maximale resultaat is te zien na 2-3 maanden. Het resultaat hangt wel af van de ernst van de psoriasis, de dosering en mogelijke bijwerkingen. Eventuele bijwerkingen zijn:
- Droge lippen
- Geïrriteerde ogen
- Droge huid en slijmvliezen
- Wondjes aan de huid
- Haaruitval
- Zongevoeligheid
Hierdoor wordt acitretine pas aangeraden als zalven, crèmes en/of lichttherapie niet werken.