Behandeling van een overactieve blaas

Met een zogenaamde blaastraining leer je om niet direct toe te geven aan de aandrang om te plassen en naar het toilet te lopen. Je leert dus als het ware je plas uit te stellen. Je leert om steeds iets langer te wachten voordat je gaat plassen. Uiteindelijk zal het lukken om 3 tot 4 uur te wachten voordat je weer naar het toilet gaat. Je blaas raakt op deze manier getraind om steeds voller te kunnen zitten. Het uiteindelijke resultaat is dat je kunt gaan plassen wanneer jij dat wilt, en niet wanneer je blaas dat wilt! Vaak wordt bij de blaastraining gebruikgemaakt van een plasdagboek. Hierin zet je wanneer je naar het toilet gaat en wanneer je ongewild urine verloren hebt.

Een behandeling die vaak bij vrouwen wordt gedaan, is het beter leren controleren van de bekkenbodemspieren door middel van bekkenbodemoefeningen. Dit helpt een beter gevoel te krijgen in de bekkenbodemspieren zodat je ze leert aanspannen en ontspannen. Doordat je deze spieren leert aan- en ontspannen zal je een betere controle hebben over je blaas. 

De meeste medicijnen tegen een overactieve blaas zorgen ervoor dat de blaasspier zich ontspant. Hierdoor trekt de blaas zich minder vaak samen en kan er meer urine in de blaas vastgehouden worden. Doordat er meer urine in de blaas kan, hoef je minder vaak naar de wc en wordt de kans kleiner dat je ongewild urineverlies hebt. Voorbeelden van medicijnen bij een overactieve blaas zijn oxybutynine (Dridase^®), tolterodine (Detrusitol^®)en solifenacine (Vesiscare^®). Soms wordt botulinetoxine gebruikt bij incontinentie door een overactieve blaasspier. Dit verlamt de zenuw die de blaasspier aanstuurt, waardoor deze minder samentrekt. 

Vaak worden medicijnen gebruikt in combinatie met blaastraining. De medicijnen zorgen ervoor dat de symptomen bestreden worden. De blaastraining wordt dan gebruikt om de controle over je blaas weer terug te krijgen.

Wanneer trainen en medicijnen onvoldoende helpen, kan een PTNS behandeling de oplossing zijn. Hierbij wordt met een dunne naald de zenuw die naar de blaas loopt geprikkeld. Hierdoor gaan minder prikkels naar de blaas en reageert deze minder overactief.

Een gezonde blaas voorkomt een hoop problemen. Op sommige dingen heb je geen grip, maar je kunt zeker zelf ook dingen doen, die je blaas in goede conditie houden. Hieronder geven we je een aantal tips waarmee je helpt je blaas in gezond en in goede conditie te houden.

• Drink ongeveer 1,5 liter vocht per dag. Bij warm weer of inspanning ligt dit op 2 liter per dag.
• Ga niet persen om je blaas te legen, dus oefen geen druk uit! 
• Als je plast, probeer dan heel je blaas te legen. 
• Een juiste houding is belangrijk, ga recht zitten als je plast.
• Gebruik toiletpapier altijd van voor naar achteren.
• Eet voldoende vezels en eet gevarieerd. Hierdoor krijg je minder snel last van obstipatie.
• Drink niet te veel cafeïne en alcohol en vermijd overmatig roken.- Houd je lichaam goed op gewicht, zodat je bekkenbodem en blaas niet te veel belast wordt.
• Let op signalen. Als je aandrang voelt, ga dan naar het toilet.
• Als je langere tijd klachten hebt, ga dan naar de huisarts.

Laatst bijgewerkt op 19 januari 2012