Behandeling van een miskraam

Je kunt rustig afwachten tot je lichaam spontaan een miskraam geeft. Het wachten kan enkele uren tot enkele weken duren na het eerste bloedverlies. De miskraam kan vervolgens volledig verlopen, waarna je buikpijn verdwijnt, of de miskraam is onvolledig, waarna een ingreep alsnog nodig is.

Je kunt kiezen voor een ingreep waarbij de gynaecoloog de placenta en het embryo verwijdert. Dit kan de arts doen met behulp van een dun slangetje waarmee de baarmoeder leeggezogen wordt, of met een soort lepeltje waarmee hij de baarmoederholte schoonmaakt. De ingreep duurt maar 5 tot 10 minuten en is meestal een dagbehandeling, dit betekent dat je dezelfde dag nog naar huis mag. Vaak wordt gebruik gemaakt van een narcose, maar in sommige ziekenhuizen is het ook mogelijk dat je alleen een combinatie van rustgevende middelen en plaatselijke verdoving krijgt. De kans op complicaties is klein. De behandeling heeft geen gevolgen voor een volgende zwangerschap. 

Een miskraam kun je opwekken met de medicijnen Misoprostol of Cytotec. Deze medicijnen zorgen ervoor dat je baarmoeder hevig samentrekt, waarna in 90% van de gevallen een miskraam zal optreden. Ook het middel Mifegyn kan gebruikt worden om een miskraam op te wekken.  Het blokkeert namelijk de hormonen die nodig zijn om de zwangerschap in je baarmoeder te houden. Het voordeel van deze methode is dat de miskraam in de eigen omgeving kan worden doorgemaakt. Een nadeel is echter dat de kans bestaat je alsnog een curettage nodig hebt, als je veel bloed verliest of de miskraam niet volledig is doorgezet. 

Na een miskraam of curettage is het mogelijk dat er nog lichamelijke klachten zijn. Bij sommige klachten is het belangrijk om de arts weer in te schakelen:

• Hevig bloedverlies.
• Aanhoudende klachten.
• Koorts.
• Ongerustheid.

Behalve lichamelijke genezing, is ook emotioneel herstel belangrijk na een miskraam. Het lichamelijke herstel gaat meestal vlot. Als het bloedverlies is verdwenen, kan er weer geslachtsgemeenschap plaatsvinden en kan je ook weer zwanger worden. Emotioneel herstel kan lastiger zijn. Je kunt gevoelens hebben van ongeloof, verdriet en boosheid. Iedere persoon gaat op haar eigen manier om met een miskraam. De omgeving kan van grote invloed zijn op het emotionele herstel. Goedbedoeld kunnen er opmerkingen gemaakt worden die het emotionele herstel niet versnellen. Het kan daarom fijn zijn om contact te zoeken met lotgenoten. Die weten precies waar je doorheen gaat. 

Laatst bijgewerkt op 10 december 2013