Bloed in urine (Hematurie)

Er is sprake van bloed in de urine als er bloed zichtbaar is in de urine of als uit urineonderzoek blijkt dat er rode bloedcellen aanwezig zijn in de urine. Bloed in urine wordt ook wel hematurie genoemd. Als er in je nieren, urineleiders, blaas, plasbuis of prostaat (bij mannen) schade ontstaat, kan er bloed in de urine voorkomen.  

Er bestaan verschillende verschijningsvormen van hematurie. Soms ziet bloed in de urine er helderrood uit, bijvoorbeeld als het uit de plasbuis komt. Er is in dit geval sprake van macroscopische hematurie. Als de urine een bruine kleur heeft, dan duidt dit mogelijk op een probleem met de nieren. 

Ook komt het voor dat er spoortjes bloed aanwezig zijn in de urine die je met het blote oog niet kunt zien. Hematurie kan dan alleen door middel van een microscoop of urinestick aangetoond worden. Dit wordt microscopische hematurie genoemd. 

Omdat hematurie veel oorzaken kan hebben, zijn de symptomen wisselend. Het meest opvallende symptoom is de kleur van je plas. Deze kleur kan variëren van lichtroze tot donkerrood. Klachten die gepaard kunnen gaan met bloed in de urine zijn:

• Pijn bij het plassen
• Vaak moeten plassen
• Pijn in je zij
• Klonterige urine

Het kan ook zijn dat je, naast bloed in de urine, geen pijn of andere klachten hebt. Bloed in de urine is echter altijd een reden om naar je huisarts te gaan, ook al voel je je verder gezond. 

Vraag je je af of je last hebt van bloed in je urine? Ga dan naar de symptomenchecker.

Symptomenchecker

Hematurie kent veel verschillende oorzaken. Dit komt doordat het bloed uit je nieren, urineleiders, blaas en plasbuis kan komen. Het bloedspoor komt in je urine doordat er schade is aan één van deze vier organen. Hierbij raken kleine bloedvaten beschadigd, waardoor je bloed kunt plassen. De oorzaak van bloed in de urine kan zijn:

• Blaasontsteking 
• Nierbekkenontsteking
• Plasbuisontsteking
• Prostaatvergroting
• Nierstenen of blaasstenen
• Nierziekten
• Nierfalen
• Kanker, bijvoorbeeld blaaskanker, nierkanker of prostaatkanker
• Interne verwonding na een ongeval 

Rode urine hoeft niet altijd te duiden op bloed. Ook bepaalde vitamines of het eten van bijvoorbeeld bietjes kan je urine een bruine of rode kleur geven.

De diagnose wordt gesteld aan de hand van urineonderzoek. Als dit onderzoek geen uitsluitsel kan geven, dan vindt er verder onderzoek plaats, bijvoorbeeld in de vorm van:

• Lichamelijk onderzoek.
• Een echografie van blaas en nieren.
• Bloedonderzoek.
• Een CT-scan.

De behandeling van hematurie hangt af van de oorzaak. Een aantal oorzaken kan behandeld worden door je huisarts. Ernstiger oorzaken, zoals kanker of nierfalen, moeten in het ziekenhuis behandeld worden door een specialist. 

Bloed bij de urine is altijd reden om contact op te nemen met je huisarts. Heb je last van bijkomende klachten, zoals buikpijn, overgeven en duizeligheid? Neem dan direct contact op met de spoedeisende hulp. 

Deze informatie is gebaseerd op de volgende bronnen:

• Maxima MC
• Alrijne Ziekenhuis
• Rijnstate Ziekenhuis