Behandeling van kinderen met astma
Kinderen zijn geen kleine volwassenen. De behandeling van astma bij kinderen is dan ook niet hetzelfde als bij volwassenen. Zo hebben volwassenen regelmatig klachten, terwijl kinderen daarentegen langere periodes kunnen hebben zonder klachten. Zeker als zij trouw hun medicijnen nemen. Nadat is vastgesteld dat jouw kind aan astma leidt, zal er een behandeling gegeven worden die vaak uit 2 onderdelen bestaat. Het eerste onderdeel is de onderhoudsdosering (ontstekingsremmers). Deze moet met regelmaat ingenomen worden en zorgt er voor dat de onderliggende ontstekingsreactie van de luchtwegen geremd wordt, waardoor de kans op verergering van de astma beperkt wordt. Tevens zorgt deze er voor dat de kans op een astma-aanval verkleind wordt. Het tweede onderdeel is een incidentele toediening (luchtwegverwijders), waardoor een acute benauwdheid verlicht wordt. Daarnaast is het verstandig om prikkels te vermijden die kunnen leiden tot een astma-aanval bij het kind.
Astma is een ziekte die niet te genezen is, het is daarom wel belangrijk om preventief de astma-aanvallen tot een minimum te beperken, door middel van de juiste medicijnen op het juiste tijdstip en in de juiste dosering te geven/nemen. Een te lage dosering of het stoppen met de therapie zal leiden tot een verslechtering en dus tot een toename van het aantal astma-aanvallen. Een te hoge dosering van met name medicijnen met corticosteroïden (cortico’s) op lange termijn kan echter leiden tot bepaalde bijwerkingen. Naast het vermijden van prikkels, niet roken en voldoende bewegen, bestaat de behandeling van astma voor een belangrijk deel uit het gebruik van medicijnen.
Medicijnen
Inhaleren (pufje)
Een veelgebruikte vorm om de benodigde medicijnen tot je te nemen is met een inhalator. Je inhaleert hierbij de medicijnen door middel van een hulpstuk direct in de longen. Belangrijk hierbij is wel dat het medicijn goed ingeademd wordt. Gebeurt dit niet, dan is de kans groot dat een deel van de benodigde dosis medicijnen niet in de longen terecht komt. Veel kinderen hebben moeite om op een goede manier te inhaleren. Om er voor te zorgen dat je kind het pufje goed gebruikt, volgen hier een paar adviezen:
- Adem helemaal uit.
- Plaats het mondstuk tussen je tanden en omsluit het met je lippen.
- Druk de verstuiver in en adem tegelijkertijd langzaam en diep in.
- Haal de verstuiver uit je mond en houd je adem 5 tot 10 seconden in.
- Adem rustig uit in de vrije lucht.
- Spoel je mond na het innemen.
Veel ontstekingsremmers (bijvoorbeeld fluticason en budesonide) en luchtwegverwijders (bijvoorbeeld salbutamol en formoterol) worden door middel van een pufje geïnhaleerd.
Kauwtabletten
Een andere manier om er voor te zorgen dat het kind de benodigde medicijnen tot zich neemt is door middel van kauwtabletten. Deze tabletten mogen gebruikt worden als alternatieve therapie voor laag gedoseerde inhalatiecorticosteroïden (ICS) bij kinderen, die een lichte vorm van astma hebben. Daarbij geldt als voorwaarde dat zij in het recente verleden geen ernstige astma-aanvallen hebben gehad, waarvoor een hoge dosis orale corticosteroïden nodig was. Ook moet duidelijk zijn dat deze kinderen geen ICS kunnen gebruiken. Daarnaast kan dit medicijn gebruikt worden bij kinderen die last hebben van inspanningsastma of waarbij de astma met de huidige medicijnen niet volledig onder controle is en dus aanvullende therapie nodig is. Deze kauwtabletten bevatten geen cortico’s. Door de eenvoudige inname zijn kauwtabletten uiternate geschikt voor kinderen. Er hoeft maar 1x per dag een tablet ingenomen te worden. Dit kan dus gewoon ’s avonds thuis gebeuren. Deze kauwtabletten, montelukast 4 mg en montelukast 5 mg , zijn verkrijgbaar voor kleuter (kinderen van 2 t/m 5 jaar) en junior (kinderen van 6 t/m 14 jaar). Het is verstandig om dit nieuwe soort medicijnen met je huisarts te bespreken.
Klik op een van onderstaande links om verder te lezen.
Het voor kinderen erg belangrijk is dat zij zelf weten hoe ze het beste met hun astma om kunnen gaan in dagelijkse situaties? Thuis, op school, bij het sporten of op vakantie. Astmakids.nl helpt hen hierbij. Het is een interactieve website voor kinderen van 8-11 jaar. Ze testen hun eigen kennis in quizjes en leren van andere kinderen in leuke filmpjes. Verder staat op astmakids.nl ook informatie en filmpjes voor een spreekbeurt. En natuurlijk is er ook informatie te vinden voor u als ouder van een kind met astma.